病史和臨床體檢發(fā)現有下列危險因素者給予特別的關(guān)照，加強篩查和隨訪(fǎng)以便采取有效的糖尿病足的防治措施。

　　1.缺血性血管病變。以下幾點(diǎn)為高度危險信號：①間歇性跛行和（或）靜息痛；②足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或消失。③與體位有關(guān)的皮膚呈暗紅色。④皮溫降低、足發(fā)涼⑤皮膚發(fā)亮變薄、皮下組織萎縮。

　　2.足潰瘍的既往史。

　　3.有神經(jīng)病變的癥狀或體征：如下肢的麻木、刺痛或疼痛，尤其是夜間的疼痛；感覺(jué)、觸覺(jué)或痛覺(jué)減退或消失；足發(fā)熱、皮膚不出汗、肌肉萎縮等。

　　4.皮膚：水腫（常見(jiàn)于糖尿病腎病所致低蛋白血癥或心衰）；趾甲異常；胼胝；潰瘍；皮膚干燥；足趾間皮膚糜爛；局部燙傷或其它外傷。

　　5.霉菌或細菌感染。特別是霉菌感染（灰指甲、足癬），在糖尿病患者很常見(jiàn)。

　　6.骨及關(guān)節畸形：鷹爪趾、榔頭趾、骨性突起、關(guān)節活動(dòng)障礙。

　　7.已出現糖尿病的其它慢性并發(fā)癥（嚴重腎功能衰竭或腎移植，明顯的視網(wǎng)膜病變）。

　　8、不合適的鞋襪，特別是尖頭鞋或過(guò)緊的襪子。

　　9.個(gè)人的因素：社會(huì )經(jīng)濟條件差、不能享受醫療保險、老年或獨自生活、拒絕治療和護理。

　　10.其它的危險因素：如視力下降、赤足行走、接觸溫度過(guò)高的物體（取暖爐等）。

　　因此，預防糖尿病足的關(guān)鍵點(diǎn)在于：①.定期檢查患者是否存在糖尿病足的危險因素；②.識別出這些危險因素；③.教育患者及其家屬和有關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行足的保護；④.穿著(zhù)合適的鞋襪；⑤去除和糾正容易引起潰瘍的因素。