想到糖尿病并發(fā)癥最容易讓人想到的是糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、大血管病變以及糖尿病足等,但很容易忽略一種發(fā)生在骨髓的疾病——糖尿病合并骨質(zhì)酥松,據統計,近1/3的糖尿病患者會(huì )合并骨質(zhì)疏松癥,反復發(fā)生骨折,其危害性大,致殘、致死率高,知道的重視的人卻比較少。塔哥「微信公眾號:貝塔系」和大家聊聊骨質(zhì)疏松和糖尿病的關(guān)系,及防治方法。
糖尿病與骨質(zhì)疏松的關(guān)系
1、成骨細胞死亡
糖血糖高,可以導致「成骨細胞」死亡。所謂成骨細胞指骨骼形成的一個(gè)必要元素。成骨細胞一旦死亡,骨骼就不能很好的形成。
2、破骨細胞生長(cháng)
和「成骨細胞」作用相反的還有一種細胞叫「破骨細胞」,顧名思義是一種專(zhuān)門(mén)破壞骨骼生長(cháng)的細胞。高血糖血液中的葡萄糖濃度也高,能夠刺激破骨細胞的生長(cháng),破骨細胞生長(cháng)越多,骨骼被破壞得越多。
「成骨細胞」和「破骨細胞」一個(gè)破壞一個(gè)形成,造成了我們堅挺的骨骼,一旦平衡被打破就容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
3、鈣、磷缺失
糖尿病后,身體的鈣、磷、鎂、鋅、氮等常呈負平衡,也就是說(shuō)每天鈣、鎂、磷、鋅、氮等流失的數量超過(guò)進(jìn)入身體的量,時(shí)間長(cháng)了,骨頭變就得不結實(shí)了。
4、維生素D不足
糖友一般身體維生素D都缺乏。而維生素D能促進(jìn)腸道吸收鈣,攝入的鈣在胃腸道吸收不充分,造成缺鈣。
5、胰島素引起的骨代謝問(wèn)題
糖尿病的發(fā)病機制包括胰島素缺乏或胰島素抵抗,這兩種情況均可導致成骨細胞作用障礙和骨含量減少。
確定發(fā)生骨質(zhì)疏松的方法
骨質(zhì)疏松早期并無(wú)明顯癥狀。骨密度檢查是診斷時(shí)期骨質(zhì)疏松最有效的方法,表現為骨密度降低。用X線(xiàn)檢查有胸腰椎壓縮性骨折。也可以診斷。
骨質(zhì)疏松的防治
1、最基礎,控制血糖穩定。
2、多運動(dòng)、多照陽(yáng)光。適當運動(dòng)反而會(huì )增加骨結構穩定,曬太陽(yáng)是維生素D的最佳來(lái)源。
4、均衡營(yíng)養,食物中多補充鈣質(zhì)、磷、維生素D等營(yíng)養物質(zhì),可以適當增加海帶、豆、牛奶、木耳、小白菜等。
3、及時(shí)補充維生素D。維生素D每天1000單位左右。
4、適當補充鈣制劑。每天補充鈣元素500-1000毫克,分次餐后服。
5、在醫生指導下合理應用雌激素、降鈣素、二酸鹽。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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健客價(jià): ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
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健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30