很多老年糖尿病患者會(huì )問(wèn)：明明已經(jīng)遵醫囑用藥，控制住血糖，為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥呢？

　　主要原因與對策

　　這里包含多方面的因素，一般認為有三大原因：

　　一、只注意降糖，而沒(méi)重視血壓、血脂、體重等相關(guān)因素的控制。

　　二、血糖檢測間隔時(shí)間長(cháng)或僅檢測糖化血紅蛋白，不能反映出實(shí)際血糖波動(dòng)水平，造成靶器官損害。

　　三、不合理用藥，藥物對肝腎功能可能造成一定影響。

　　所以，對于廣大糖尿病患者，不僅應關(guān)注降血糖，還要注意不要讓血糖忽高忽低，波動(dòng)太大。即使血糖穩定，也應每周檢測一次，血糖不穩定的患者最好能每天檢測空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖，或住院請醫生調整用藥。

　　并發(fā)癥的發(fā)生是多方面因素綜合的結果，高血壓、高血脂、肥胖加上糖尿病都是代謝綜合征，會(huì )造成多器官損害，應同時(shí)注意。

　　另外，不要過(guò)于“信賴(lài)”藥物。有實(shí)驗證明，空腹血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升時(shí)，表示胰島素分泌功能極少或缺乏，或機體對胰島素反應不靈敏，同時(shí)也提示，藥物在機體中作用發(fā)揮不佳，因為當血糖含量超過(guò)11.1毫摩爾/升時(shí)，藥物的降糖作用將會(huì )降低和減弱，一味加大劑量只會(huì )導致藥物對人體的損害，目前較理想的用藥方法是將口服藥物和注射胰島素相結合，患者應遵循醫生指導。該用胰島素時(shí)就用胰島素。有的人誤以為胰島素“有毒”、“會(huì )上癮”，以訛傳訛。胰島素是一種蛋白質(zhì)，人體內本來(lái)就有，怎會(huì )“有毒”？如果體內無(wú)法合成胰島素，當然需要長(cháng)期補充，這和“上癮”完全不相干——就比如人每天要吃飯，你能說(shuō)吃飯“上癮”么？

　　自由基學(xué)說(shuō)提供了新觀(guān)點(diǎn)

　　隨著(zhù)科學(xué)研究進(jìn)展，人們對人體衰老和疾病的產(chǎn)生進(jìn)行了越來(lái)越“微觀(guān)”的研究——從認識器官到了認識細胞，甚至是基因。

　　10～15年前，大部分人還不知道自由基?，F在，研究人員告訴我們自由基是衰老和與年齡相關(guān)性疾病的主要誘因，包括糖尿病并發(fā)癥。

　　自由基是一種不穩定、不完整的分子。它失去了一個(gè)電子，所以會(huì )“偷”其他分子的電子，從而產(chǎn)生另一個(gè)自由基，形成鏈式反應。分子在失去或得到電子時(shí)會(huì )受到影響，導致整個(gè)結構 （如酶、蛋白質(zhì)、細胞膜、組織或是器官）的損傷，最終會(huì )對人體造成損害。

　　已經(jīng)得到證實(shí)的是，自由基是八十多種不同疾病和健康問(wèn)題的主要致病因素，這些疾病包括心臟病、癌癥、糖尿病、白內障、黃斑變性、阿爾茨海默癥、靜脈曲張、毛細血管脆弱和一些炎癥如關(guān)節炎、狼瘡、哮喘、過(guò)敏等。

　　對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，高血糖會(huì )誘導機體產(chǎn)生更多的活性氧自由基。所以嚴格控制血糖是預防和延緩并發(fā)癥的基礎，同時(shí)還需要使用抗氧化劑，清除活性氧自由基，減少自由基對靶器官的損害。

　　主要的抗氧化劑有維生素A、E和硫辛酸，而硫辛酸是目前公認的最強有力的抗氧化劑。