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預防并發(fā)癥,糖尿病監測項目

2017-02-08 來(lái)源:糖尿病之友  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病并發(fā)癥往往在毫無(wú)察覺(jué)時(shí)損害您的健康。因此,糖尿病患者不僅要定期監測血糖、血脂、血壓,而且還要做好糖尿病并發(fā)癥的篩查。

  預防糖尿病并發(fā)癥,離不開(kāi)監測,都需要監測什么項目呢?都給你總結好了,收藏吧!

  三高監測

  高血脂:糖尿病患者的血脂控制目標應比非糖尿病者更加嚴格。糖尿病患者沒(méi)有冠心病的話(huà),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制目標要<2.6mmol/L;若已經(jīng)有冠心病,LDL-C要<1.8mmol/L。糖尿病患者至少每年應檢查1次血脂。

  高血壓:大多數糖尿病患者血壓應控制在140/80毫米汞柱以?xún)?,部分患者血壓控制要更嚴格。糖尿病患者不僅就診時(shí)要測血壓,平時(shí)在家也應該監測血壓。最好是早上起床后、晚上睡覺(jué)前測量血壓。為了了解血壓全貌,有條件者可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。

  高血糖:血糖控制目標因人而異,大部分人控制目標:空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后2小時(shí)低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白小于7.0%(個(gè)別患者控制嚴格可空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L)。

  糖化血紅蛋白監測

  糖尿病患者要定期監測血糖和糖化血紅蛋白。血糖穩定時(shí)至少每一或兩周測一天的空腹和三餐后2小時(shí)血糖;血糖高時(shí)要頻繁監測。注射胰島素的患者監測血糖的時(shí)間點(diǎn)要根據胰島素的類(lèi)型而定。藥物調整后,應每3個(gè)月檢測1次糖化血紅蛋白;藥物沒(méi)有變動(dòng),血糖控制滿(mǎn)意時(shí),可6個(gè)月檢測1次。

  并發(fā)癥監測

  眼睛:糖尿病是成年新發(fā)失明的罪魁禍首。糖尿病一經(jīng)確診,就應到眼科進(jìn)行相關(guān)檢查。如果眼睛沒(méi)有問(wèn)題,每1~2年進(jìn)行復查;如眼睛有異常,要根據眼科醫生的建議密切隨訪(fǎng)。

  腎臟:尿微量白蛋白是糖尿病腎病早期診斷指標。如果異常,建議3個(gè)月內再復測2次。排除了感染、劇烈運動(dòng)等因素后,3次檢測中有2次異常才有意義。如果尿常規有蛋白,要進(jìn)一步做24小時(shí)尿的檢查,以了解一天排出尿蛋白的多少。另外,糖尿病患者每年至少要檢查1次腎功能(血尿素氮和肌酐水平)來(lái)了解腎臟受損情況。

  神經(jīng):糖尿病患者發(fā)生下肢截肢的風(fēng)險是非糖尿病者的40倍。糖尿病患者每年要到醫院做神經(jīng)病變的篩查。如果已經(jīng)有眼睛或腎臟的問(wèn)題,檢查要更勤。

  心血管:每5位糖尿病患者中有4位死于心血管并發(fā)癥,因此早期篩查心血管疾病尤為重要。肢體動(dòng)脈檢查能夠早期發(fā)現大血管病變的蛛絲馬跡,糖尿病患者每半年或一年就要檢測。心電圖作為心臟病的篩查遠遠不夠,必要時(shí)應進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、運動(dòng)平板試驗等檢查。

  牙周:牙周病已經(jīng)成為糖尿病第六大并發(fā)癥。血糖高容易引起口腔內病原體滋生和繁殖,導致口腔疾病。糖尿病患者要養成早晚刷牙、飯后漱口、勤于使用牙線(xiàn)的好習慣,還要定期去口腔科進(jìn)行口腔檢查,清洗牙齒,去除牙石。

  糖尿病并發(fā)癥往往在毫無(wú)察覺(jué)時(shí)損害您的健康。因此,糖尿病患者不僅要定期監測血糖、血脂、血壓,而且還要做好糖尿病并發(fā)癥的篩查。

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