眼部病變是糖尿病最為常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。一旦發(fā)生糖尿病眼病,患者視力減退,甚至失明。失明率是正常人的25倍。全世界范圍內導致失明最重要的原因之一就是糖尿病眼病,因此,糖尿病患者萬(wàn)萬(wàn)不可忽視眼部病變。糖尿病專(zhuān)家提示,如下六類(lèi)人易患糖尿病眼病,平時(shí)需多家注意預防。
易患糖尿病眼病的六種人
眼病是糖尿病并發(fā)癥的多發(fā)病,糖尿病眼病的高危人群主要有如下幾種:
1、糖尿病長(cháng)期控制不好者。高血糖持續時(shí)間長(cháng),容易引起糖尿病眼病。
2、病史較長(cháng)的患者。臨床上很多糖尿病患者在確診前已有多年病史,還有出現眼病并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現糖尿病的。
3、妊娠期糖尿病患者。建議這類(lèi)患者每3個(gè)月檢查眼底1次。
4、高血壓患者。特別是血糖波動(dòng)較大的患者;還包括同時(shí)口服避孕藥丸、吸煙等患者。
5、胰島素依賴(lài)型的糖尿病人。這類(lèi)患者發(fā)病早、病情重,容易患眼病。
6、低齡患者。確診年齡為19歲以前者,7%的病人10年后將發(fā)生糖尿病眼病。確診年齡為20—39歲者,10%的病人10年后發(fā)生糖尿病性眼睛病變。
嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施
對于糖尿病患者而言,注意健康用眼至關(guān)重要。對于糖尿病前期病人,也就是血糖異常但是卻未達到糖尿病指數的人,應該進(jìn)行飲食和運動(dòng)的調控及適當的藥物治療,這樣可以很好地阻止病情的發(fā)展惡化。糖尿病專(zhuān)家發(fā)現,血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上發(fā)生視網(wǎng)膜病變,而控制良好的病人只有10%左右出現視網(wǎng)膜病變,差別非常之大。
預防糖尿病眼病首先應該讓糖尿病患者了解到,在糖尿病病人中,眼部并發(fā)癥是常見(jiàn)的,它可以嚴重地影響視力,且在視力正常時(shí)可能已經(jīng)發(fā)生了并發(fā)癥。對眼部并發(fā)癥早期發(fā)現及合理治療,可以大大減少因糖尿病眼部并發(fā)癥而引起的失明。
其次,糖尿病人年齡在10~30歲,應在確診為糖尿病后第5年到醫院眼科做全面檢查;若年齡大于30歲,則應在確診時(shí)就開(kāi)始到醫院眼科做全面檢查。以后每年復查1次,但有視網(wǎng)膜病變者,應每年復查數次;無(wú)視網(wǎng)膜病變者,可以間隔稍多一些時(shí)間復查。
需要注意的是,糖尿病婦女,應在計劃懷孕前12個(gè)月內到醫院檢查眼底。懷孕后應于第l孕期內再進(jìn)行眼底檢查,以后定期復查。
最后,如有下列情況,應立即請眼科醫生會(huì )診。不能解釋的眼部癥狀,戴眼鏡后視力減退,眼壓增高,視網(wǎng)膜病變,特別是增殖性視網(wǎng)膜病變,其他眼科病變可以危及視力時(shí),黃斑水腫。