糖尿病患者為何易患尿路感染
由于糖尿病患者機體的免疫力比正常人差，白細胞的趨化功能、游走功能及吞噬功能降低，不能有效地殺滅細菌；加上血糖過(guò)高，致使尿液中葡萄糖含量增加，給細菌生長(cháng)繁殖以可乘之機，從而促使尿路感染的發(fā)生。持續的高血糖狀態(tài)還會(huì )損傷神經(jīng)，造成神經(jīng)源性膀胱，繼而引發(fā)排尿異常、尿潴留，有的因排尿困難，往往需要反復導尿，就容易發(fā)生和加重尿路感染。
糖尿病合并尿路感染有何危害
糖尿病合并尿路感染者，主要是由革蘭陰性菌、真菌引起的膀胱炎或腎盂腎炎，約有10%～20%糖尿病尿路感染的患者無(wú)臨床癥狀，只是在做相關(guān)檢查時(shí)才偶然發(fā)現菌尿，即尿中細菌數大于105/毫升。由于患者的尿路感染是隱匿性發(fā)展，不僅使糖尿病進(jìn)一步加重，而且造成局限性感染逐漸擴散，最終導致腎功能遭到損害。有的糖尿病患者合并腎盂腎炎后，若治療不及時(shí)，極易并發(fā)壞死性腎乳頭炎，這是一種急性嚴重感染，腎乳頭因缺血壞死，患者出現發(fā)熱、血尿、膿尿、尿中有壞死的腎乳頭碎片、腎絞痛等癥狀，如發(fā)生急性腎功能衰竭，則出現少尿或無(wú)尿，救治不及時(shí)，可危及生命。
糖尿病患者得了尿路感染怎么辦
糖尿病患者發(fā)生尿路感染后，用藥應根據尿常規檢查、清潔中段尿培養、菌落計數和藥敏試驗，選準敏感的抗生素，足程足量，以徹底治愈?；颊呷缬心I功能不全，應避免使用對腎臟有毒性的抗生素，經(jīng)腎臟排泄的抗生素應酌情減少劑量。對無(wú)癥狀的菌尿者，不宜長(cháng)期使用抗生素。中藥治療尿路感染有獨特的優(yōu)勢，如八正散、三金片、銀花泌炎靈片等，但要請中醫辨證論治。尿路感染患者在治療期間，尤其是急性腎盂腎炎，必須臥床休息，保證睡眠，待病情穩定后，可適度活動(dòng)，但不能參加較劇烈的體育鍛煉和重體力勞動(dòng)。每天要喝2500毫升以上白開(kāi)水。膳食合理，飯菜宜清淡，嚴格控制好食鹽量。天天用溫開(kāi)水清洗下部，保持外陰清爽潔凈。內褲以吸濕透氣的純棉為好，忌穿化纖緊身褲。要有達觀(guān)樂(lè )觀(guān)，愉悅開(kāi)朗的心情，利于康復，
如何防范尿路感染
一是控好血糖。糖尿病患者要堅持按時(shí)服用降糖藥，定期監測血糖，將血糖控制在接近正常水平，尿糖轉為陰性或微量，可使尿路變?yōu)椴焕诩毦L(cháng)的環(huán)境，杜絕感染。
二是補充水分。夏天氣候炎熱，出汗多，很容易導致脫水，血液濃縮而變得黏稠，尿量少，易引發(fā)尿路感染。因此，糖尿病患者要補足水分，即使不感口渴也要喝水，如白開(kāi)水、淡茶水、綠豆湯等，喝水多，尿量增加，有利于沖刷尿道，防范尿路感染的發(fā)生。
三是不要憋尿。糖尿病患者如經(jīng)常憋尿，當膀胱內尿液過(guò)多時(shí)，會(huì )對膀胱內膜造成傷害，降低膀胱黏膜的抵抗力，細菌乘虛而入，引發(fā)膀胱炎。病菌沿尿路上行，可引起腎盂腎炎。長(cháng)期反復的慢性感染還會(huì )造成腎功能損害，甚至尿毒癥。因此，要做到有尿即排，才能維護尿道健康。
四是堅持運動(dòng)。過(guò)夏天，糖尿病患者也要堅持適度有氧運動(dòng)，既有利于降低血糖和保持穩定，又能提高身體的抵抗力，對預防尿路感染大有好處。
?。▽?shí)習編輯：黃俊達）
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