王工程師年近五十歲，自覺(jué)身體健康，而且事業(yè)上的成功使他頗有一些自豪感?？墒遣恢獮槭裁?，近幾個(gè)月來(lái)夫妻性生活常失敗，因而這方面的自信心就越來(lái)越差了。開(kāi)始時(shí)他考慮是否因工作太忙，而影響了對性問(wèn)題的關(guān)心。但是，要說(shuō)忙，工作并不比以前多，可見(jiàn)不是主要原因。在一位醫生的指導下，他服了一些壯陽(yáng)補腎的中藥，仍不見(jiàn)有什么效果。來(lái)專(zhuān)科門(mén)診后，醫生詳細詢(xún)問(wèn)病史，仍找不到什么可以引起陽(yáng)痿的原因，體格檢查也沒(méi)什么異常之處。但進(jìn)一步化驗時(shí)發(fā)現血糖增高，經(jīng)證實(shí)是患糖尿玻通過(guò)控制飲食和服用降糖藥后，陽(yáng)痿很快消失，性生活恢復正常。

　　糖尿病可以引起陽(yáng)痿，據統計，有糖尿病的男性患者發(fā)生陽(yáng)痿的比例可達百分之二十七點(diǎn)五至五十?；继悄虿〉脑谖覈€算比較少，在美國則約有二百萬(wàn)男性患糖尿病，因而并發(fā)陽(yáng)痿的將近一百萬(wàn)人。通常陽(yáng)痿多發(fā)生在患糖尿病已久的病人，這是由于血糖過(guò)高可使神經(jīng)纖維上有多元醇的沉積，因而會(huì )引起神經(jīng)纖維的變性而失去功能。

    周?chē)窠?jīng)的病變可以影響陰莖的觸覺(jué)，從而降低陰莖勃起反應，如陰莖海綿體上的自主神經(jīng)發(fā)生了損傷，則可使勃起組織中血管的調節失控，于是海綿體的充血就不能完成。此外，糖尿病病人動(dòng)脈上容易發(fā)生粥樣硬化的斑塊而使血管腔狹窄，陰莖海綿體中的毛細血管基底膜也會(huì )增厚，因而都會(huì )使血液供應減少而影響勃起。糖尿病也會(huì )使病人的性激素水平降低，從而影響性功能。像王工程師那樣在糖尿病其他癥狀尚未出現之前就發(fā)生陽(yáng)痿的情況雖然比較少見(jiàn)，但也并非偶然。有許多病人的確是因為陽(yáng)痿經(jīng)檢查才發(fā)現糖尿病的。如果我們不從病因的角度去多方面考慮，長(cháng)期服用某些壯陽(yáng)藥物，是徒勞無(wú)功的，王工程師的情況是因為體內的代謝控制不良所致，所以用控制飲食來(lái)限制熱量，用藥物來(lái)控制血糖，不需用提高性功能的藥物，陽(yáng)痿也能自愈了。

　　但是，糖尿病人發(fā)生了陽(yáng)痿，不要都歸咎于糖尿病所引起。因為有一些人并未發(fā)生器質(zhì)性的改變，卻是由于得了糖尿病后精神上過(guò)度緊張，思想上包袱重，對限制飲食極度反感，才使性功能減退的。治療上就應從心理和行為治療方面來(lái)著(zhù)手。對于確實(shí)因為已有神經(jīng)、血管的改變而致陽(yáng)痿的，雖然目前尚無(wú)藥物可以治愈，但通過(guò)陰莖海綿體內注射藥物及陰莖假體手術(shù)還是可恢復性生活的。