糖友別讓骨頭給“松”了
摘要：糖尿病患者除了積極控制血糖，還必須警惕骨質(zhì)疏松癥，做到早發(fā)現，早處理。平時(shí)要注意有無(wú)腰背酸痛等癥狀，定期測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，補充鈣和維生素D，適當戶(hù)外活動(dòng)等等。
糖尿病患者除了多食、多飲、多尿、體重減輕這“三多一少”外，還常常出現一“松”，即骨質(zhì)疏松。據統計，約有一半糖尿病患者骨質(zhì)疏松。
糖尿病患者血糖濃度較高，腎臟在排出過(guò)多葡萄糖的同時(shí)，對鈣離子的過(guò)濾率也隨之增加，導致大量鈣從尿中丟失。在大量排出鈣的同時(shí)，骨骼中的磷、鎂也隨之丟失，低鎂刺激頸部的甲狀旁腺分泌，促使骨骼中的鈣質(zhì)釋放，導致骨量減少。糖尿病患者還有維生素、降鈣素等代謝失調，影響骨骼新陳代謝。另外，糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，也加重了骨質(zhì)疏松。
因此，糖尿病患者除了積極控制血糖，還必須警惕骨質(zhì)疏松癥，做到早發(fā)現，早處理。平時(shí)要注意有無(wú)腰背酸痛等癥狀，定期測定血鈣、尿鈣，或用骨密度儀測定骨密度，補充鈣和維生素D，適當戶(hù)外活動(dòng)等等。
糖尿病患者補鈣，一般主張以食補為主，藥補為輔。食補以脫脂或低脂牛奶為佳。食補不夠，可以服用鈣片，還可以在醫生的指導下服用維生素D、雙磷酸鹽、降鈣素等。對于糖衣或含有乳糖的鈣片，糖尿病患者也不必有顧慮，其含糖量很小，不會(huì )影響血糖。需要注意的是，絕經(jīng)后女性糖尿病患者治療骨質(zhì)疏松慎用雌激素。因為雌激素會(huì )引起血糖升高，不利于控制糖尿病，在這種情況下可以采用降鈣素治療。
（實(shí)習編輯：黃加振）
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