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哮喘不一定以喘為主 有時(shí)只咳嗽

2019-09-27 來(lái)源:鑫鑫解讀談  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:咳嗽變異性哮喘的治療決不能通過(guò)簡(jiǎn)單的止咳來(lái)解決,很多時(shí)候需要使用診斷哮喘的支氣管舒張藥來(lái)治療,其中包括擴張氣管的β2受體激動(dòng)劑和吸入激素,而二者常常被制成復方制劑同時(shí)使用。

咳嗽可以說(shuō)是呼吸科患者最常見(jiàn)的癥狀,幾乎每一種與呼吸系統相關(guān)的疾病都會(huì )出現咳嗽癥狀,從上呼吸道感染到肺炎到肺癌,大部分疾病都以咳嗽為首發(fā)或者主要癥狀,這個(gè)癥狀并不是支氣管哮喘所特有,所以說(shuō)咳嗽就等于支氣管哮喘的觀(guān)點(diǎn)是不對的。

支氣管哮喘是呼吸系統的常見(jiàn)疾病,從本質(zhì)上講,它是一種過(guò)敏性疾病,是過(guò)敏體質(zhì)在呼吸系統的表現,支氣管哮喘常與過(guò)敏性鼻炎以及其他過(guò)敏表現相伴發(fā),咳嗽是支氣管哮喘最主要的表現,發(fā)生率并不比其特征性癥狀氣喘少,甚至有些哮喘在表現出氣喘之前,主要以咳嗽為主要表現。支氣管哮喘的咳嗽大部分伴有咳,有些人一直要咳到這口深部的痰液咳出來(lái)為止,嚴重的時(shí)候,咳嗽甚至會(huì )導致短暫的窒息,患者常常自覺(jué)支氣管被咳到前壁貼著(zhù)后壁,只有往外出氣沒(méi)有進(jìn)氣的感覺(jué)。

這里要介紹一下另外一種疾病,叫做咳嗽變異型哮喘,它和哮喘同屬于氣道高反應性疾病,通俗形象而又不太嚴謹的講,就是氣管過(guò)敏,患者通常會(huì )有長(cháng)達2個(gè)月以上的咳嗽或者感冒后就咳嗽好不了,受不了油煙、香煙甚至冷空氣等氣味的刺激,咳嗽以干咳為主,晚間嚴重,有些人咳嗽之前咽喉部或者胸部劇烈的癢癢,非要咳嗽到要吐才能略微好轉,有些人會(huì )在咳出一口痰液后緩解,部分人會(huì )從睡眠中咳醒,雖然稱(chēng)為哮喘,但大部分患者不會(huì )出現氣喘,甚至不會(huì )有胸悶的感覺(jué)。診斷上需要有典型的癥狀,同時(shí)要做肺功能,呼出氣一氧化氮檢測以及支氣管舒張實(shí)驗或者激發(fā)試驗才能明確。

咳嗽變異性哮喘的治療決不能通過(guò)簡(jiǎn)單的止咳來(lái)解決,很多時(shí)候需要使用診斷哮喘的支氣管舒張藥來(lái)治療,其中包括擴張氣管的β2受體激動(dòng)劑和吸入激素,而二者常常被制成復方制劑同時(shí)使用,另外,如果是比較輕度的患者,可以通過(guò)服用復方甲氧那明和孟魯斯特來(lái)緩解癥狀。

咳嗽不等于哮喘,哮喘不一定要出現咳嗽,但兩者確實(shí)有相互交集的時(shí)候。 

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