小兒哮喘可以不治自愈呢
摘要:哮喘發(fā)作頻繁,而到了青春期,機體免疫力增強,體內抗體大量增加,使哮喘癥狀自然減輕、消失或得以控制,這其中既有成長(cháng)的自然原因,更是不斷及時(shí)治療的結果,并非“自愈”。
近幾年小兒哮喘發(fā)病率很高,家長(cháng)們應該重視預防的,可是家長(cháng)們應該重視預防的,家長(cháng)們應該多掌握些小兒哮喘的治療方法,可是小兒哮喘能不治自愈呢?
●疑問(wèn):小兒哮喘到青春期會(huì )自愈?
6歲的英英是父母的掌上明珠,媽媽在38歲時(shí)才生下英英。從出生起,英英看上去就比其他孩子要瘦弱,而且從一歲起就一直被支氣管哮喘所折磨,發(fā)作的次數相當頻繁,所以剛剛6歲的她已經(jīng)成了哮喘“老病號”。而英英的父母也帶著(zhù)她跑了很多醫院,嘗試過(guò)多種治療方法,西藥、中藥、偏方都用過(guò),但效果卻一直不理想??粗?zhù)飽受折磨的孩子,英英的父母也對治療漸漸失去了信心。常聽(tīng)人說(shuō),孩子得哮喘不要緊,到了發(fā)育年齡會(huì )自然痊愈。但看著(zhù)孩子發(fā)病時(shí)的痛苦模樣,英英媽很想知道,孩子的病真的會(huì )到發(fā)育期就不治自愈嗎?“小兒哮喘長(cháng)大就好了,治不治都無(wú)所謂。”對于小兒哮喘,英英媽媽所聽(tīng)到的“自愈說(shuō)”存在很多家長(cháng)的觀(guān)念中。
●哮喘自愈的說(shuō)法不科學(xué)
“對哮喘孩子的病情不在意,或者治治停停,是錯誤的。”鄭州市兒童醫院哮喘中心主任沈照波說(shuō),通過(guò)對小兒支氣管哮喘患者的流行病學(xué)調查,哮喘的好發(fā)年齡在六歲以?xún)?。兒童處于快速生長(cháng)發(fā)育期,免疫力相對較弱,常常易患傷風(fēng)感冒或咳嗽等呼吸道疾病,繼而誘發(fā)哮喘,但隨著(zhù)年齡的增長(cháng),兒童患支氣管哮喘的幾率在下降,不少小兒哮喘患者到12歲之后,尤其是青春期后,哮喘癥狀會(huì )自然地減輕或消失。但是,這種現象被用來(lái)證明哮喘患兒“發(fā)育后能自愈”是不科學(xué)的。“誘發(fā)哮喘的病因很多。”鄭州市中醫院兒科主任醫師王曉燕說(shuō),臨床研究發(fā)現,一些哮喘兒童到青春期后身體發(fā)育漸成熟,內分泌系統完善,抗病能力增強,再加上不斷治療,哮喘得以控制。另外,哮喘兒童體內本身存在著(zhù)對呼吸道過(guò)敏而產(chǎn)生的抗體,但在兒童期,抗體量少,機體的免疫調節能力差,不足以消除體內過(guò)敏原,因而哮喘發(fā)作頻繁,而到了青春期,機體免疫力增強,體內抗體大量增加,使哮喘癥狀自然減輕、消失或得以控制,這其中既有成長(cháng)的自然原因,更是不斷及時(shí)治療的結果,并非“自愈”。
●控制哮喘并不難
“如果對哮喘不予認真治療,一味等待它的自愈,會(huì )造成很大的危害。”沈照波說(shuō),在等待“自愈”的過(guò)程當中,哮喘會(huì )反復發(fā)作,炎癥反復刺激,會(huì )使氣道纖維組織增生,腺體增大,平滑肌肥厚,造成氣道結構重塑,肺功能下降,這種損害是永久性、不可逆的,會(huì )嚴重影響孩子的生長(cháng)發(fā)育,甚至因哮喘發(fā)作導致猝死。誤傳、誤信“自愈說(shuō)”,曾使不少哮喘兒童錯過(guò)了治療的有利時(shí)機而發(fā)展為成人哮喘,其父母后悔不已。“兒童期是治療哮喘的最關(guān)鍵時(shí)期,而且小兒哮喘的治療越早效果越好。”王曉燕說(shuō),實(shí)際上由小兒哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率還是很高的,放棄治療的小兒哮喘發(fā)展為成人哮喘的幾率最高時(shí)達60%~70%,而在積極治療的情況下,僅有5%~10%,形成了鮮明的對比。
因此哮喘患兒應得到積極而合理的治療,爭取青春期前治愈。如果給予積極而合理的治療,小兒哮喘的治愈率或長(cháng)期緩解率可從30%升至95%,對于進(jìn)入成年后仍未治愈的患者,由于兒童期的積極治療也會(huì )使成年后的病情明顯減輕,使患者終身受益。“以前人們都覺(jué)得哮喘是一種很難治的病,實(shí)際上,現在對哮喘發(fā)病機理的認識和治療方面都有很大的進(jìn)展,完全可以進(jìn)行控制和治療。”沈照波說(shuō),有些家長(cháng)對哮喘患兒的治療效果失去信心,與害怕激素治療的不良反應有關(guān)。
很多家長(cháng)一聽(tīng)到激素就覺(jué)得副作用很大,不愿意使用。其實(shí)這種吸入激素的治療方法,激素用量很小,一天的吸入量一般不超過(guò)400微克,而且藥物可以直接作用于氣道病變部位,全身吸收很少,副作用非常小?,F在,哮喘的治療已進(jìn)入新的階段,推廣使用的糖皮質(zhì)激素噴霧法吸入可直接、有針對性地治療氣道炎癥,療效較過(guò)去大大提高。
總之,哮喘患兒如采取正確的方法進(jìn)行積極治療,可以取得良好的效果。倘若消極地等待“發(fā)育期自愈”,不但影響生長(cháng)發(fā)育,還可能并發(fā)支氣管擴張癥、慢性支氣管炎等相當麻煩的疾病,在成年后大大增加治療的困難。
提示:家長(cháng)們應該重視預防的,讓孩子遠離疾病的,讓孩子健康成長(cháng)。
(實(shí)習編輯:蔡俊怡)