近幾年，國家在解決看病難、看病貴問(wèn)題的探索中，已經(jīng)全面啟動(dòng)社區衛生中心的建設，同時(shí)對公立醫療機構社區衛生中心亦有許多優(yōu)惠政策和方便病人的舉措。

　　然而，國情凸顯出眾多來(lái)看病的外地打工者，或以農民工為主的病人就診數量，在社區衛生中心卻占有極少的供給量。對民營(yíng)醫院來(lái)說(shuō)，目前政府還沒(méi)有顧及到其業(yè)務(wù)量，也許是觀(guān)念問(wèn)題或其他因素。特別是對民營(yíng)醫院的服務(wù)技能方面還沒(méi)有完全給予認同，在廣闊的社區衛生中心醫療市場(chǎng)中，民營(yíng)醫院可否進(jìn)入，抑或能否融入，都是一個(gè)很明顯的瓶頸。

　　民營(yíng)醫院不應以醫保，新農合資格作為運營(yíng)有效的救命稻草。

　　就目前民營(yíng)醫院已具有醫保、新農合運營(yíng)資格來(lái)看，大致有兩種情況，一種是省、市資格，其實(shí)就是一個(gè)份額額度，費用由政府掌控，大概2000多元左右；另外一種是市、區醫保，新農合。兩種方式實(shí)際操作起來(lái)，雖然比公立醫院有益，但是費用必須是先墊資在主管部門(mén)審核后6個(gè)月或12個(gè)月才返還醫院。這種運營(yíng)系統無(wú)形中增加了醫院資金流的控制成本，但功能上卻與實(shí)際盈利相差太遠。

　　有政府官員指出，醫保、新農合的有序運作，之所以能如此讓病人滿(mǎn)意，是因為新醫改整體解決方案，就是讓病人感覺(jué)到醫療消費的便宜，讓眾多的社區衛生中心資源能以低成本迅速占領(lǐng)龐大的4、5級市場(chǎng)。遺憾的是衛生主管部門(mén)依然在理論上走來(lái)走去！截至目前，仍無(wú)實(shí)際可操作性費用解決方案。

　　因此眾多民營(yíng)醫院并不熱衷政府的這些政策，只是為力求病人就診量，提升醫院人氣，不得已而為之！醫院運營(yíng)展開(kāi)的醫療業(yè)務(wù)通常也是公立醫院顧及不到的，尤其是專(zhuān)業(yè)技術(shù)含金量動(dòng)力發(fā)揮方面，還無(wú)法擔當繼續支撐高醫療水平服務(wù)的大任，只有在模棱兩可的醫療邊緣化方面尋求更多地盈利空間。即便是想方設法申請有城市醫保、新農合運營(yíng)的資格，廣告宣傳發(fā)布的內容也冠以醫保、新農合的醫療單位。

　　其實(shí)，從某種程度上說(shuō)，具備醫療服務(wù)實(shí)力的醫院，完全可以不把這種運作作為醫院終端盈利的救命稻草。

　　特別是近5年，社會(huì )輿論對民營(yíng)醫院褒貶不一。其實(shí)，都是民營(yíng)醫院運營(yíng)模式有所為而有所不為的尷尬。筆者認為，這些現象都反映了一個(gè)共同的心態(tài)，就是都期待著(zhù)民營(yíng)醫院在醫療事業(yè)中的補充作用，醫院服務(wù)能力發(fā)揮能夠得以有效提升，因為這是正常的醫療市場(chǎng)規律。顯然，對目前仍在傳統理念同質(zhì)化經(jīng)營(yíng)的民營(yíng)醫院來(lái)說(shuō)，現實(shí)就是都正處于一個(gè)十字路口，究竟如何客觀(guān)生存？也許面臨著(zhù)選擇退出？還是留下繼續“生死抉擇”？

　　有經(jīng)濟學(xué)權威人士保守估計，上萬(wàn)家民營(yíng)醫療機構包括小診所都將面臨新的選擇。盡管民營(yíng)醫院依靠市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)維系著(zhù)經(jīng)營(yíng)收入規模下滑的不利局面，也在想方設法重新恢復著(zhù)增長(cháng)態(tài)勢，但是病人對民營(yíng)醫院費用的明細依然存在著(zhù)高度爭鬧，因此這些問(wèn)題決定了民營(yíng)醫院受政策風(fēng)險的影響較大。

　　加上衛生主管部門(mén)對民營(yíng)醫院管理不清晰，也是民營(yíng)醫院發(fā)展瓶頸問(wèn)題，比如新農合、外來(lái)打工者的流量是非常大的，可就去不了民營(yíng)醫院看病。他們的費用觀(guān)念肯定是越低越好；另一方面，民營(yíng)醫院在新醫改模式中的定位和作用模糊，結果是民營(yíng)醫院在營(yíng)利市場(chǎng)里什么都想做，但可能的結果是什么都沒(méi)做好。重慶的一家民營(yíng)醫院陳老板就給我說(shuō)，現在自己醫院運營(yíng)的確很難，有騎虎難下的感覺(jué)，只能走一步看一步了。

　　就目前國家政策面來(lái)看，民營(yíng)醫院儼然還會(huì )被很多條條框框制約著(zhù)進(jìn)一步的經(jīng)營(yíng)發(fā)展。如何從現今經(jīng)營(yíng)模式中找到新的運營(yíng)時(shí)機？如何在靠廣告和雜志宣傳的重重困難下，找到突圍之路？如何憑借新醫改模式獲得病人青睞？也許民營(yíng)醫院投資管理者們正在上下而求索。但現在不得不面對的一個(gè)現實(shí)是：民營(yíng)醫院與公立醫院比還有很大差距。在有效技術(shù)方面，整體看還是很少有突破性地改觀(guān)！特別是重大疾病的有效診療、安全的評估等等問(wèn)題方面還存在非常大的困難。

　　民營(yíng)醫院立足社區，才能滿(mǎn)足自己

　　盡管?chē)艺?，政府行為依然重公立輕民營(yíng)，但是各民營(yíng)醫院亦在想方設法拼生存，賺銀子。民營(yíng)醫院所代表的規模，層面也都已處于較量之中。但基于病人市場(chǎng)的不同，要靈活變化不同的經(jīng)營(yíng)模式，成本結構等每一個(gè)環(huán)節也需要不一樣的變化。

　　民營(yíng)醫院需要根據現開(kāi)展的專(zhuān)科特色，以及病人群體疾病譜的變化，開(kāi)拓新市場(chǎng)的運營(yíng)模式。需要考慮更多來(lái)自鄉村和中小城鎮的病人，想到要觸及四級城市以下、廣袤的農村城鎮病人。主要模式就是社區、群組。更多地是如何在細節中了解病人的看病習慣，并拓展能夠滿(mǎn)足病人需求的盈利服務(wù)，黏住病人才是民營(yíng)醫院成功“突圍”的根本。沒(méi)有穩定的病人基礎，病人的流失也會(huì )越來(lái)越多。

　　未來(lái)的幾年醫療市場(chǎng)競爭過(guò)程中，民營(yíng)醫院究竟要扮演一個(gè)什么樣的角色？這很重要！民營(yíng)醫院需盡快調整運營(yíng)思路，開(kāi)展病人真正需求的醫療服務(wù)項目，潛力就在于其低成本的運作讓自己獲得更多盈利空間，民營(yíng)醫院要想繼續生存發(fā)展，整個(gè)醫院要有完整的戰略實(shí)施流程，完善醫療活動(dòng)中效益鏈，提升醫院自身核心技術(shù)含金量，才使得醫療服務(wù)項目的發(fā)揮凸顯平穩有序。醫院文化要建立完善的員工目標感和信任度，杜絕短期行為急功近利！

　　醫院運營(yíng)盈利需要有來(lái)源

　　事實(shí)上，隨著(zhù)病人選擇醫院看病的現象不斷增多，病人的疾病分類(lèi)也將更加清晰。同時(shí)，病人看病的習慣也會(huì )逐步固定。對于民營(yíng)醫院而言，理性的選擇應是立足于滿(mǎn)足病人的任何一項基礎需求，根據他們的看病習慣做出醫院明天的業(yè)務(wù)拓展。比如，原先婦科做得好，則可以此作為培養病人的基點(diǎn)，然后再來(lái)開(kāi)發(fā)健康保健，治療后的隨訪(fǎng)等。這樣，隨著(zhù)病人基數越來(lái)越多，醫院的影響力也會(huì )越來(lái)越大。顯然，現今醫療市場(chǎng)的機遇與深度挑戰，為民營(yíng)醫院創(chuàng )意經(jīng)營(yíng)提供了些許要深思考的空間。

　　首先，要有對這些問(wèn)題的深思考，運營(yíng)模式可否落實(shí)到位？有序良久的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)可盡如意？事實(shí)表明，在現今醫院經(jīng)營(yíng)的困擾中尋覓新模式前，應該對每況愈下的形成原因要有深度思考。關(guān)注員工的專(zhuān)業(yè)激情就是重視了醫院重要資源，加快學(xué)習價(jià)值管理的節奏，提升核心競爭力選擇能力，獲得獨特無(wú)二的競爭優(yōu)勢與永續成功的內在動(dòng)力。猶如是在大海航行的危機困惑中，需要船長(cháng)審時(shí)度勢地努力調轉船頭，而非仍然在原來(lái)的航道上前進(jìn)！

　　其次，民營(yíng)醫院需要擁有唯一且獨特持久的競爭優(yōu)勢，就是具備比競爭對手有更強的創(chuàng )意能力。如何創(chuàng )意？創(chuàng )意的空間在哪里？我以為創(chuàng )意的實(shí)質(zhì)就是員工的價(jià)值激情全面充分凸顯，在專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科的增值增長(cháng)上創(chuàng )意新亮點(diǎn)。結合醫院目前醫療資源運營(yíng)的基本情況，選擇適合醫院互動(dòng)的戰略資源整合，在戰術(shù)上自如或靈活地發(fā)揮盈利性診療方案和手段的有效實(shí)施。

　　再者，對于現今在二線(xiàn)城市或鄉鎮醫院的經(jīng)營(yíng)戰略評估來(lái)看，最為突出的問(wèn)題是，診療科技創(chuàng )新的驅動(dòng)力較差，盈利理念，運作方式都比較傳統滯后。經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)的增值方式仍然依賴(lài)于常規的基本診療模式，進(jìn)一步發(fā)展方式依然很落后。

　　最后，強調一點(diǎn)民營(yíng)醫院創(chuàng )意運營(yíng)管理的初衷，管理者應該很清楚醫院的生存，實(shí)際上是在不變盈利空間目標性和口碑好的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，進(jìn)一步變化著(zhù)進(jìn)行贏(yíng)利性主題的探索，提升醫院策劃內容順應醫療市場(chǎng)實(shí)際需求的盈利能力。醫院經(jīng)營(yíng)模式是發(fā)掘或提升超速節奏的學(xué)習能力。通過(guò)再學(xué)習的鋪陳，有了激情的毅力和勇氣，才能理解附加值升級的正當含意。一句話(huà)多盈利就是經(jīng)營(yíng)層面的升級。任一實(shí)體最大的資本來(lái)源就是員工的責任感和激情。倘若這一層級考慮不周或是不重視，凸現出的影響，直接是盈利環(huán)節的細化流程打折扣。如同天不晴朗的本身原因就是說(shuō)雨水沒(méi)有下透一樣。