背景：抗凝控制的穩定性是降低維生素K拮抗劑不良反應風(fēng)險的重要因素。年齡對此的影響缺乏可靠證據。本研究評估真實(shí)年齡相關(guān)的抗凝控制變化，性別和患者監測計劃如何影響抗凝控制，以及對患者結局和管理的潛在影響。

　　方法：在全科醫生或醫院門(mén)診以及家庭患者，因房顫（AF）接受同一抗凝藥監測的患者中，通過(guò)DAWN劑量方案，收集2000年至2013年期間INR和華法林劑量數據。通過(guò)計算治療窗內時(shí)間百分比（TTR）來(lái)評估抗凝控制。

　　結果：評估2094例房顫患者[全科醫生（GP）938（44.8%）例，醫院門(mén)診（H）531（25.4%）例，家庭患者（D）625（29.8%）]。華法林劑量變化頻率和INR監測事件下降直到大約67歲，然后隨患者年齡增大而逐漸增加。根據年齡，家庭服務(wù)的患者TTR顯著(zhù)較低，且TTR≤65%的比例顯著(zhù)更高。女性比同年齡男性TTR≤65%的比例顯著(zhù)更高。

　　結果：需要通過(guò)確定年老家庭服務(wù)患者潛在較差抗凝控制的影響因素，并且引入有效措施，以改善這些患者抗凝治療的臨床有效性。