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目前吸煙的菌血癥性肺炎球菌性肺炎患者院內死亡風(fēng)險低

2016-11-19 來(lái)源:醫脈通呼吸科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:基于人群的前瞻性臨床注冊研究納入2000年至2010年,在加拿大北艾伯塔北部住院的1636例成人(≥18歲)BPP患者。

  既往研究顯示,吸煙與肺炎患者死亡率下降獨立相關(guān)。研究者假設,這是獲得不同肺炎球菌血清型(如肺炎球菌肺炎的吸煙者更可能經(jīng)歷菌血癥,有低病死率[CFR]血清型)的一種結果。研究者對菌血癥性肺炎球菌性肺炎(BBP)患者進(jìn)行基于人群的隊列研究,對這一假設進(jìn)行驗證。

  基于人群的前瞻性臨床注冊研究納入2000年至2010年,在加拿大北艾伯塔北部住院的1636例成人(≥18歲)BPP患者。使用多變量回歸分析,研究者根據吸煙狀況(目前吸煙vs未吸煙),確定全因入院死亡率的調節風(fēng)險,并根據血清型(低CFRvs其他所有CFRs)進(jìn)行分層分析。

  患者平均年齡是54歲,57%為女性,49%目前吸煙,41%有低-CFR血清型??傮w而言,809例目前吸煙者中有62例死于院內vs827例未吸煙者中有164例死于院內(8%vs20%;調節后的OR,0.52;95%CI,0.36-0.77;P=0.001)。與未吸煙者相比,目前吸煙者更可能分離到低CFR血清型(29%vs53%;調整后的OR,1.67;95%CI,1.31-2.12;P<0.001)在調整后的低CFR血清型模型中,吸煙仍與死亡率降低獨立相關(guān)(P=0.001)。

  與未吸煙者相比,目前吸煙的BPP患者有低院內死亡風(fēng)險,并可能罹患低CFR血清型的菌血癥。這些結果,至少部分可以解釋為何既往研究顯示為何吸煙與肺炎患者低死亡率相關(guān)。

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