由于原發(fā)性抗體應答減弱或抗骨髓瘤治療，多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者通常會(huì )表現為免疫力低下，并且感染是造成MM患者早期死亡的主要因素之一。
先前研究表明，超過(guò)20%的MM患者在確診之后一年內死于感染，受感染風(fēng)險比接受藥物控制的對照組要高出7倍，而在確診的第1年內，感染風(fēng)險會(huì )高出12倍。但截至目前，研究人員針對血液感染（BSI）對新診斷MM的影響研究還比較少。最近，發(fā)表于BMCInfectiousdiseases雜志上的一項研究旨在探討骨髓瘤患者在確診后的3個(gè)月內，BSI的發(fā)病率和危險因素。
研究詳情
在2002年11月~2008年12月，研究人員納入了222例MM患者，采集了所有存在或不存在BSI的患者的預后特征，并應用Cox回歸分析與BSI有關(guān)的風(fēng)險因素。
結果顯示，診斷后3個(gè)月內的BSI發(fā)病率為11.7%；與未發(fā)生BSI的患者相比，發(fā)生BSI的患者生存預后更差（死亡率：50%vs.20.9%，p？<？0.001）；晚期疾?。▏H分期系統IIIvs.I/II：比值比[OR]2.69，p？=？0.049）和不良東部腫瘤協(xié)作組體能狀態(tài)評分（ECOG？>？2vs.≤2：OR3.58，p？=？0.005）均為BSI的獨立危險因素，而免疫球蛋白缺乏和低絕對淋巴細胞計數與MSI的發(fā)生并無(wú)關(guān)聯(lián)。
這項研究強調了存在BSI骨髓瘤患者的特征、BSI發(fā)病風(fēng)險因素以及BSI的重要性。研究人員強調，BSI是新診斷MM患者常發(fā)生的臨床狀況，需要及時(shí)識別并給予充分的抗菌治療，以降低早期死亡率的風(fēng)險。
結論
ISS分期晚期和ECOG狀態(tài)很差的患者應歸類(lèi)為高危人群。常見(jiàn)致病菌的流行病學(xué)資料將有助于指導臨床決策。后續研究需進(jìn)一步明確新型藥物作為一線(xiàn)方案對MM患者的影響，開(kāi)發(fā)BSI準確性預測的評分系統以及探討抗菌藥物預防性應用在新診斷患者中的作用。
滋補肝腎，益氣生血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的神疲乏力、腰膝酸軟、頭昏耳鳴、心悸、氣短、失眠、咽干、納差食少；放、化療所致的白細胞減少，缺鐵性貧血見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥65養肝腎，益氣血。用于惡性腫瘤放化療所致的白細胞減少及神疲乏力，腰膝疲軟，頭暈耳鳴，心悸，氣短，失眠，咽干，納差食少等癥。
健客價(jià)： ￥85補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥115益氣補血。用于輕、中度缺鐵性貧血屬氣血兩虛證者，證見(jiàn)：面部、肌膚萎黃或蒼白，神疲乏力，眩暈耳鳴，心悸氣短，舌淡或胖，脈弱等。
健客價(jià)： ￥42益氣生血，滋補肝腎，填髓壯骨。用于氣血不足，肝腎虧虛，面色萎黃，筋骨萎軟；缺鐵性貧血、小兒佝僂病，婦女妊娠缺鈣，骨質(zhì)疏松見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥68補肝益腎，補氣養血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞，癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈目眩、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血；再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià)： ￥25補肝益腎，補氣養血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞，癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈目眩、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血；再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià)： ￥30養肝腎，益氣血。用于惡性腫瘤放化療所致的白細胞減少及神疲乏力，腰膝疲軟，頭暈耳鳴，心悸，氣短，失眠，咽干，納差食少等癥。
健客價(jià)： ￥1110.5益氣生血，滋補肝腎，填髓壯骨。用于氣血不足，肝腎虧虛，面色萎黃，筋骨萎軟；缺鐵性貧血、小兒佝僂病，婦女妊娠缺鈣，骨質(zhì)疏松見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥1160隨選穴(或部位)、治療手法等的不同，能使人體達到促進(jìn)血液循環(huán)，生血凈血，活血化淤，疏通經(jīng)絡(luò )，扶助正氣，祛除病邪，清熱瀉火，增強免疫功能，強身健體的功效，而且適用于多種需求人群，特別是對亞健康人群的使用更為顯著(zhù)。
健客價(jià)： ￥39隨選穴(或部位)、治療手法等的不同，能使人體達到促進(jìn)血液循環(huán)，生血凈血，活血化淤，疏通經(jīng)絡(luò )，扶助正氣，祛除病邪，清熱瀉火，增強免疫功能，強身健體的功效，而且適用于多種需求人群，特別是對亞健康人群的使用更為顯著(zhù)。
健客價(jià)： ￥69補養肝腎，益氣生血。適用于腫瘤病人因放，化療引起的白細胞減少癥。
健客價(jià)： ￥82補氣生血。用于氣血兩虛，面色不華，婦女經(jīng)期或產(chǎn)后失血過(guò)多引起的失血性貧血。
健客價(jià)： ￥25用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià)： ￥26健脾生血，補腎填精。用于脾腎兩虛，精血不足所致的面色無(wú)華、眩暈氣短、體倦乏力、腰膝酸軟；缺鐵性貧血、慢性再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥39溫腎健髓，益氣養陰，生血止血。用于再生障礙性貧血，白細胞減少癥、血小板減少癥，骨髓增生異常綜合癥及放療和化療引起的骨髓損傷、血細胞減少，屬腎陽(yáng)不足，氣血兩虛證者。
健客價(jià)： ￥57.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥10.5益肺清化膏：益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸：補腎健脾，填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥3600益氣生血，滋補肝腎，填髓壯骨。用于氣血不足，肝腎虧虛，面色萎黃，筋骨萎軟；缺鐵性貧血、小兒佝僂病，婦女妊娠缺鈣，骨質(zhì)疏松見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥166
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