在我國，乳腺癌是女性最主要的惡性腫瘤之一。乳腺癌發(fā)病率位居女性首位，且我國居民的癌癥發(fā)病率在近十幾年總體呈現上升趨勢。
城市地區女性乳腺癌每年新發(fā)病例約15.8萬(wàn)，占全部女性癌癥發(fā)病的19.47%，發(fā)病率為46.74/10萬(wàn)，位居發(fā)病之首；農村地區女性乳腺癌每年發(fā)病約9.8萬(wàn)，占農村全部女性癌癥發(fā)病的14.11%，發(fā)病率為30.81/10萬(wàn)，僅次于肺癌之后，位居發(fā)病第2位。
應用倡導健康生活方式、定期查體、推廣篩查技術(shù)和規范化診治等措施對加強乳腺癌的預防與控制尤為重要。而高?；疾∪巳旱木珳时O控、定期篩查又為該工作的重中之重。
我們已經(jīng)知道，家族乳腺癌病史、個(gè)人良性腫瘤病史、晚孕史、BMI指數等均為乳腺癌發(fā)病的危險因素。
近日來(lái)自UCSF的科研團隊開(kāi)展了一項大規模的數據研究（發(fā)表于JAMA），評估了202,746名絕經(jīng)/未絕經(jīng)的女性人群，篩選人群歸因危險百分比（population-attributableriskproportion,PARP），結果得出乳房密度為眾多危險因素中的最高危因素。
研究?jì)热?/strong>
收集乳腺癌監測聯(lián)合會(huì )(TheBreastCancerSurveillanceConsortium,BCSC)提供的1996-2012年間725,750名女性的個(gè)人資料。
將相關(guān)危險因素不完整的資料剔除該研究，最終按10:1的比例入選184,309名未患乳腺癌的女性和18,437名乳腺癌患者。
入選患者按照絕經(jīng)狀況、年齡、危險因素存在時(shí)間等因素為每名乳腺癌患者配比約10人，分為乳腺癌組與對照組。按是否絕經(jīng)分為絕經(jīng)前、絕經(jīng)后2個(gè)亞組。
入組的乳腺癌患者至少具有確診1年前的、經(jīng)過(guò)BI-RADS分級的影像學(xué)資料。所有入組患者至少有5年內的BI-RADS分級的影像學(xué)資料和所有需分析的危險因素信息。
主要結果
4,747名（89.8%）的絕經(jīng)前乳腺癌患者和12,502名（95.1%）絕經(jīng)后乳腺癌患者至少有1個(gè)以上的危險因素；
乳腺癌組中絕經(jīng)前亞組（56.5%）、絕經(jīng)后亞組（66.2%）的乳腺癌患者均有一半以上有最少2個(gè)危險因素，明顯多于對照組中絕經(jīng)前亞組（42.2%）、絕經(jīng)后（53.7%）亞組。
乳房密度為乳腺癌發(fā)病最相關(guān)的危險因素。根據風(fēng)險模型，39.3%的絕經(jīng)前、26.2%絕經(jīng)后的具有不均密度或極高密度乳房的女性去掉危險因素后有可能避免罹患乳腺癌。
肥胖也為乳腺癌發(fā)展的另一高危因素。22.8%的乳腺癌患者在BMI指數減少到25以下后有可能改變命運。
小結
篩選出任何可能和罹患乳腺癌相關(guān)的風(fēng)險因素都是十分重要的。該研究團隊現在正在推廣該風(fēng)險模型用來(lái)計算全美女性的乳腺癌危險分層數據。
根據該PARP研究的結果，這些相關(guān)風(fēng)險因素最少可以解釋一半以上的乳腺癌案例。根據這些風(fēng)險因素數據可以將可用的臨床資料進(jìn)行分層管理，建立乳腺癌的風(fēng)險模型，實(shí)現乳腺癌以風(fēng)險分層為基礎的精準篩查和早期預防。
在中國，經(jīng)濟收入和文化素養正在不斷提高,對疾病的認識也由被動(dòng)接受治療轉向主動(dòng)預防、追求健康上來(lái)。
希望隨著(zhù)中國的公共衛生、預防醫學(xué)、流行病學(xué)等相關(guān)行業(yè)的發(fā)展，我國對乳腺癌的預防和精準篩查工作也能開(kāi)展的越來(lái)越好。
結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià)： ￥279用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià)： ￥124疏肝活血，軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊，月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià)： ￥35.61舒肝活血，祛痰軟堅，用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖，癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??；乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥27疏肝活血，軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊，月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià)： ￥50適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià)： ￥677適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥1600主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥95疏肝活血，軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊，月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià)： ￥79適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應，可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1601．治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。
健客價(jià)： ￥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌； 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。
健客價(jià)： ￥42本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價(jià)： ￥870主要治療消化道腫瘤，對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià)： ￥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌，亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià)： ￥16疏肝活血，軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊，月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià)： ￥25主要用于消化道癌（食道癌、胃癌、結直腸癌），乳腺癌亦有效。
健客價(jià)： ￥55
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