在今日發(fā)布的這份報告中，美國科學(xué)院與美國醫學(xué)院的22名知名科學(xué)家、醫生、倫理學(xué)家、政策學(xué)者認為，我們應該允許科學(xué)家們在嚴格的監管下，利用成熟的基因編輯技術(shù)，對人類(lèi)的精子、卵子或早期胚胎進(jìn)行編輯，消除鐮狀細胞貧血、囊性纖維化等重大遺傳疾病。這些經(jīng)基因編輯的生殖細胞能用于孕育后代。換句話(huà)說(shuō)，只要政策允許，經(jīng)基因編輯的人類(lèi)有望誕生。

　　這份報告的一個(gè)關(guān)鍵詞是“遺傳疾病”。在全球，有幾千種遺傳疾病是由單基因的突變導致。盡管單個(gè)遺傳病的發(fā)病較為罕見(jiàn)，但這些疾病加起來(lái)，總共影響了全球5-7%的人群，患者家庭的情感、經(jīng)濟等負擔不容忽視。在這些疾病中，有一些只會(huì )影響單一體細胞類(lèi)型。對于這些疾病，科學(xué)家們目前正在開(kāi)發(fā)新型基因療法，對生殖細胞的編輯不是必須。但對另一些罹患溶酶體貯積癥、杜氏肌營(yíng)養不良癥等疾病的患者來(lái)說(shuō)，如果想擁有健康的親生子女，對生殖細胞進(jìn)行編輯也許是當下唯一的道路。制訂本次報告的委員會(huì )認為，如果證實(shí)安全可靠，我們應當允許使用基因編輯的方法，修正會(huì )遺傳給下一代的突變。

　　這份報告的另一個(gè)關(guān)鍵詞是“嚴格監管”。為了避免灰色地帶產(chǎn)生，這個(gè)委員會(huì )提出了一系列要求：首先，只有在預防重大疾病，且沒(méi)有其他合理手段可以嘗試的情況下，才能夠嘗試生殖細胞的基因編輯；其次，科學(xué)家們必須嚴格證實(shí)，這些被編輯的基因導致了重大疾病，或讓重大疾病的發(fā)病率極大提高；第三，需要可信的臨床前與臨床試驗，來(lái)評估這一手段的風(fēng)險與收益，確保參與者的健康與安全；第四，研究人員要對參與者進(jìn)行長(cháng)達幾代的跟蹤分析，了解長(cháng)期風(fēng)險。

　　根據這份報告，對生殖細胞的基因編輯只能夠用于預防疾病，不能夠用來(lái)增加人的智力、身高、力量等因素。

　　這份報告出爐后，不少資深人士紛紛發(fā)表了自己的看法。BroadInstitute的負責人EricLander教授對此表示看好：“他們在這份報告中說(shuō)，只有對一小塊區域，一小部分病例，對生殖細胞進(jìn)行基因編輯才是正確的。這份報告中最棒的一點(diǎn)聲明是，如果我們無(wú)法控制后果，我們就不應該去做它。”

　　波士頓大學(xué)的生物倫理學(xué)家GeorgeAnnas教授則提出了他的擔憂(yōu)：“科學(xué)家們認為這只是一個(gè)收益風(fēng)險的評估問(wèn)題，但對許多人來(lái)說(shuō)，這個(gè)想法會(huì )讓他們覺(jué)得不舒服。委員會(huì )可能低估了這些反對聲。”

　　哈佛大學(xué)的GeorgeChurch教授則說(shuō)了他的想法。一方面，他認為這些建議很合理：“未雨綢繆是非常必要的。一旦基因編輯被證實(shí)安全有效，再討論就太晚了”。但另一方面，他也指出，有些基因很難簡(jiǎn)單“一刀切”。他舉了GRIN2B基因作為例子——這個(gè)基因與自閉癥有著(zhù)關(guān)聯(lián)，但GRIN2B蛋白的水平也和較高的認知能力有關(guān)。作為預防自閉癥的手段，編輯這個(gè)基因很有可能帶來(lái)智力的提升。這就有可能帶來(lái)問(wèn)題。

　　值得一提的是，這份報告只是作為一份倡議。盡管對生殖細胞的基因編輯松了口，這并不意味科學(xué)家們從今天起就能動(dòng)手嘗試。在監管措施具體落實(shí)，在適用疾病的定義更為清晰，在基因編輯技術(shù)的安全性得到證實(shí)之前，這份報告在短期內還無(wú)法帶來(lái)實(shí)質(zhì)性的變化。

　　至于未來(lái)如何，我們拭目以待。