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每天睡覺(jué)9+小時(shí),是癡呆的早期標志?

2017-03-01 來(lái)源:醫脈通神經(jīng)科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究合著(zhù)者M(jìn)atthewPase(波士頓大學(xué))表示,幾項觀(guān)察老年人自我報告睡眠時(shí)間與癡呆風(fēng)險關(guān)聯(lián)的既往研究結果混雜:有些表明,睡眠時(shí)間較少與癡呆風(fēng)險增加相關(guān),而其他的研究則發(fā)現,長(cháng)時(shí)間(>9小時(shí))睡眠與風(fēng)險增加相關(guān)。

  睡眠時(shí)間與癡呆風(fēng)險之間究竟存在什么樣的關(guān)聯(lián)?不同學(xué)者說(shuō)法不一,有人認為,睡眠時(shí)間較短與癡呆風(fēng)險增加相關(guān),而其他人則認為長(cháng)時(shí)間睡眠與癡呆風(fēng)險相關(guān)。最近的一項研究就該問(wèn)題進(jìn)行了觀(guān)察。

  研究者報告稱(chēng),睡眠時(shí)間延長(cháng)可能是老年人認知下降的早期標志,尤其是受教育程度較低的人群。

  這項分析利用來(lái)自弗雷明漢心臟研究的數據,納入近2,500名老年男性和女性,發(fā)現在約10年隨訪(fǎng)期間,每晚睡覺(jué)超9個(gè)小時(shí)的老年人的癡呆風(fēng)險加倍;睡眠時(shí)間更長(cháng)者的大腦體積更小。研究在線(xiàn)發(fā)表于Neurology雜志。

  在無(wú)高中學(xué)歷的研究參與者中,每晚睡覺(jué)超9個(gè)小時(shí)者十年隨訪(fǎng)期間發(fā)生癡呆的風(fēng)險是睡眠時(shí)間低于9小時(shí)者的6倍。

  來(lái)自波士頓大學(xué)醫學(xué)院阿爾茨海默病中心的SudhaSeshadri及其同事寫(xiě)道,研究結果表明,較長(cháng)的睡眠時(shí)間可能是神經(jīng)退行性變的早期生物標志物。

  研究合著(zhù)者M(jìn)atthewPase(波士頓大學(xué))表示,幾項觀(guān)察老年人自我報告睡眠時(shí)間與癡呆風(fēng)險關(guān)聯(lián)的既往研究結果混雜:有些表明,睡眠時(shí)間較少與癡呆風(fēng)險增加相關(guān),而其他的研究則發(fā)現,長(cháng)時(shí)間(>9小時(shí))睡眠與風(fēng)險增加相關(guān)。

  研究概述

  這項新近報道的弗雷明漢心臟研究數據分析在研究期間詢(xún)問(wèn)參與者睡眠模式兩次。“兩次詢(xún)問(wèn)參與者睡眠時(shí)長(cháng)之間間隔13年。兩次時(shí)間點(diǎn)均為過(guò)多睡眠者的風(fēng)險并未增加。不過(guò),首次報告沒(méi)有過(guò)多睡眠,而第二次詢(xún)問(wèn)有睡眠延長(cháng)的參與者,有風(fēng)險增加趨勢。”

  這項分析納入2,457例弗雷明漢心臟研究參與者(平均年齡72±6;57%為女性),自我報告的總睡眠時(shí)長(cháng)可歸為3類(lèi):6個(gè)小時(shí)被認為是睡眠較短,6~9小時(shí)為參考時(shí)間,大于9小時(shí)為睡眠較長(cháng)。

  在10年隨訪(fǎng)期間出現了234例全因癡呆患者,其中181例(占所有隊列的8%)臨床上符合阿爾茨海默病。

  這項分析顯示:

  在多變量分析中,睡眠時(shí)間延長(cháng)與癡呆事件風(fēng)險增加相關(guān)(HR2.01;95%CI1.24-3.26);

  研究結果受基線(xiàn)輕度認知損傷(HR2.83;95%CI1.06-7.55)和無(wú)高中學(xué)歷(HR6.05;95%CI3.00-12.18)的影響;

  在平均13年期間睡眠時(shí)間增加至超9個(gè)小時(shí)與全因癡呆(HR2.43;95%CI1.44–4.11)和臨床阿爾茨海默病風(fēng)險(HR2.20;95%CI1.17-4.13)增加相關(guān)。

  此外,在橫斷面分析中,長(cháng)時(shí)間睡眠還與更低的大腦總體積(TCBV)(β±SE,-1.08±0.41TCBV平均單位改變)和更差的執行功能相關(guān)。

  “總體而言,這些結果表明長(cháng)時(shí)間睡眠可能是神經(jīng)退行性變的早期生物標志物,尤其是受教育水平較低的患者。”研究者寫(xiě)道。

  研究局限性包括可能存在混雜因素,因為基線(xiàn)時(shí)可能有未識別的輕度認知障礙,以及通過(guò)自我報告睡眠時(shí)間。不過(guò),自我報告睡眠時(shí)間容易收集,增加了研究結果的通用性。

  “向初級保健人士報告長(cháng)時(shí)間睡眠和認知問(wèn)題的患者,應該進(jìn)一步接受癡呆篩查。自我報告睡眠時(shí)間可能是有助于預測10年內進(jìn)展至臨床癡呆風(fēng)險的有用的臨床工具。”

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