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肝炎病毒感染或可升高帕金森病風(fēng)險

2017-03-31 來(lái)源:醫脈通肝臟科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:牛津大學(xué)衛生保健流行病學(xué)研究室的JuliaPakpoor指出,“帕金森病發(fā)病復雜,與遺傳因素和環(huán)境因素的復雜相互作用相關(guān)。

  根據最近發(fā)表的一項研究,乙型肝炎病毒(HBV)感染和丙型肝炎病毒(HCV)感染可以顯著(zhù)增加帕金森?。≒D)的風(fēng)險,但潛在的相關(guān)性尚未確定。

  牛津大學(xué)衛生保健流行病學(xué)研究室的JuliaPakpoor指出,“帕金森病發(fā)病復雜,與遺傳因素和環(huán)境因素的復雜相互作用相關(guān)。肝炎病毒本身或抗病毒治療可能起到誘發(fā)帕金森病的作用,又或者肝炎易感人群可能更容易罹患帕金森病。我們希望明確這一關(guān)系可以幫助我們更好地了解帕金森病的發(fā)展。”

  研究人員分析了1999年至2011年間英國國家醫院統計數據集中的患者數據,進(jìn)行了回顧性研究。研究隊列包括乙型肝炎患者(n=21,633),丙型肝炎患者(n=48,428),自身免疫性肝炎患者(n=6,225),慢性活動(dòng)性肝炎患者(n=4,234)以及HIV感染患者(n=19,870)。此外,研究還包括一個(gè)參考隊列(n=6,132,124),此隊列的患者因各種相對輕微的疾病和外科病癥入院。使用預期和觀(guān)察到的PD病例數,研究人員計算出比值比(RR)。

  研究結果

  HBV感染后帕金森病的標準RR為1.76(95%CI,1.28-2.37),包括44例帕金森病患者和25例預期患者。HCV感染后帕金森氏病的標準RR為1.51(95%CI,1.18-1.9),包括73例帕金森病患者和48.5例預期患者。

  研究結果顯示,乙型肝炎或丙型肝炎患者發(fā)生帕金森?。≒D)的風(fēng)險顯著(zhù)增加,但自身免疫性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎或艾滋病毒感染與帕金森?。≒D)無(wú)相關(guān)性。臨床醫生在管理存在乙型或丙型肝炎病史的患者時(shí),應該意識到患者的PD風(fēng)險增加,如果出現神經(jīng)系統癥狀,以便早期發(fā)現這些癥狀。”

  Pakpoor博士及其同事描述了肝炎與PD相關(guān)聯(lián)的機制。他們指出,所有必需的丙型肝炎病毒受體都在腦微血管內皮中表達,后者是構成血腦屏障的主要成分。這表明病毒可能影響中樞神經(jīng)系統的一種方式。但是Pakpoor強調,當前階段,精準解讀病毒性肝炎和帕金森病之間關(guān)系的準確機制很大程度上是推測性的。

  Pakpoor博士希望通過(guò)不同的研究設計進(jìn)行后續工作,以確定觀(guān)察到的關(guān)聯(lián)的基礎,并且更廣泛地闡明帕金森病的病理生理學(xué)途徑,這也可能適用于沒(méi)有肝炎的患者。

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