中醫藥法實(shí)施近一周年，陜西省在全國率先組織中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格先行考核。近日，西安市未央區、銅川市144名符合條件的報名者參加了先行考核。

“應該能通過(guò)，考官說(shuō)我的中醫基礎還不錯！”近日，來(lái)自陜西省銅川市耀州區孫塬鎮關(guān)莊村的村醫田王盈，經(jīng)過(guò)陳述問(wèn)答、技能技術(shù)操作、中藥辨識3個(gè)環(huán)節的考核，很自信地走出考場(chǎng)。

《中華人民共和國中醫藥法》實(shí)施近一周年，陜西省在全國率先組織中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格先行考核，為該省全面開(kāi)展考核奠定基礎。來(lái)自西安市未央區、銅川市144名符合條件的報名者參加先行考核，其中年齡最大者72歲。

政策落地，順應民意心聲

為全面貫徹落實(shí)中醫藥法和《中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》，陜西省及時(shí)成立專(zhuān)家組，召開(kāi)6次論證會(huì )，3次在全省范圍內征求管理人員、專(zhuān)家、民間中醫從業(yè)者、法律顧問(wèn)等社會(huì )各界人士意見(jiàn)建議，制定了《陜西省中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核注冊管理實(shí)施細則》及相關(guān)配套文件。

“每一次討論,專(zhuān)家都各抒已見(jiàn)，有時(shí)候還會(huì )爭執不斷，但大家都是為了讓考核流程貼近實(shí)際。”負責制定實(shí)施細則的陜西省中醫藥管理局醫療科研處處長(cháng)袁瑞華深有感觸。

在先行考核待考區，一些心里沒(méi)底的應考者圍在一起，相互打聽(tīng)考核流程、專(zhuān)長(cháng)特色并交流醫術(shù)。來(lái)自銅川市印臺區62歲的民間中醫楊百讓說(shuō)，他干中醫30多年了，仔細研讀實(shí)施細則后，覺(jué)得對有中醫藥基礎的人來(lái)說(shuō)，通過(guò)考核應該不成問(wèn)題。

“確有專(zhuān)長(cháng)人員考核是中醫藥法的亮點(diǎn)，也是執行的難點(diǎn)，群眾關(guān)注的熱點(diǎn)。”袁瑞華介紹，“在討論時(shí)，我們吸收法律專(zhuān)家、中醫藥專(zhuān)家和報考人員代表的意見(jiàn)。對這個(gè)關(guān)乎百姓切身利益的問(wèn)題，我們必須考慮到任何一種可能性，不斷細化實(shí)施細則，在凝聚專(zhuān)家智慧、反映群眾心聲的基礎上，充分體現公平公正的原則。”

量體裁衣，體現地方特色

在報考人員年齡方面，陜西省“下有底線(xiàn)、上不封頂”，即以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐、醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)年滿(mǎn)23周歲的人員，均可申請參加中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核。袁瑞華介紹：“我們不設通過(guò)比例，只看是否合格，即只要符合實(shí)施細則要求、達到標準者即算通過(guò)，不設置額外限制性條件。”

“終于有機會(huì )獲得行醫資格，我太高興了，一定要好好干！”西安市未央區有著(zhù)祖傳中醫醫術(shù)治療帶狀皰疹技術(shù)的孔雪娟說(shuō)。

該省還規定，以下三類(lèi)情況不需要兩名醫師推薦：1999年5月1日前取得中醫師（士）專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，經(jīng)多年中醫醫術(shù)實(shí)踐，但未取得中醫類(lèi)別執業(yè)醫師資格的；具有鄉村醫生執業(yè)證書(shū)，臨床以提供中醫藥服務(wù)為主，在某一中醫專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域具有特長(cháng)、臨床療效較好的鄉村醫生；按規定取得傳統醫學(xué)師承出師證，繼續跟師學(xué)習滿(mǎn)兩年的，以及按規定取得傳統醫學(xué)醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)證書(shū)的。

在考核流程上，該省實(shí)行分組分站式考核，由7~9名考官組成考核組，符合“專(zhuān)家人數應當為不少于5人的奇數”的要求。對每一名應考者“一把尺子、一個(gè)標準、一個(gè)流程”，考核尺度松緊統一。

先行考核，評估政策效果

先行考核的目的是實(shí)踐檢驗各項政策是否可行、流程是否合理、考官是否統一標準。

據了解，陜西省中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核（先行）分為三站，包括陳述問(wèn)答考核、技能技術(shù)考核及中藥辨識考核。為確?？己说墓焦?，陜西省中醫藥管理局加強考核管理工作：

一是嚴密組織，認真制定考務(wù)工作方案，明確崗位職責。針對此次考核社會(huì )關(guān)注度高，影響大的實(shí)際，抽調工作認真負責的人員參加考核工作，對所有考務(wù)人員及考官組織了系統的考前培訓。

二是堅持國家確定的“會(huì )什么，考什么，考什么，用什么”原則。144位考生各具特色，都是長(cháng)期從事中醫實(shí)踐活動(dòng)，卻不具備資質(zhì)，對此次考核期盼已久?？脊僬J真查閱每位考生的資料，針對不同考生的不同專(zhuān)長(cháng)為每一位考生出題，鑒別良莠，真正考出特色，考出水平，力爭將有真才實(shí)學(xué)的考進(jìn)來(lái)，剔除濫竽充數者。

三是嚴格篩選考官，確保公平公正。此次考核抽調的考官既規避了西安市未央區和銅川市中醫藥專(zhuān)家，又堅持“三不”原則，即考官不能是考生的指導老師，不能是考生的推薦醫師，不能是在社會(huì )培訓機構任教的老師。同時(shí)要求考官要專(zhuān)業(yè)、有耐心、不歧視，對年齡大、殘疾人及孕婦等三類(lèi)考生要特別關(guān)心重視，重實(shí)踐輕理論，嚴格把關(guān)，做到公平公正。

四是加強考風(fēng)考紀監管。所有人員進(jìn)入考場(chǎng)均要經(jīng)過(guò)安全檢查，嚴禁與考核無(wú)關(guān)的人員進(jìn)入考場(chǎng)；同時(shí)對所有考核室進(jìn)行實(shí)時(shí)監控，加強考核的過(guò)程管理，防止一切作弊行為，確?？己隧樌M(jìn)行。

“這類(lèi)考核不同于以往，既無(wú)經(jīng)驗可借，尺寸也難以準確把握，我的壓力還是蠻大的。”負責中藥辨識的考官之一黃以蓉說(shuō)。

過(guò)硬的考官隊伍是保證考核公平公正的前提。為此，陜西省組建了30人的考官隊伍，既有來(lái)自省、市中醫醫療機構副高以上職稱(chēng)的臨床醫師，也有步長(cháng)制藥、省藥檢所的中藥專(zhuān)家?？己饲?，考官接受集中培訓并簽定保密協(xié)議；考核中，邀請紀檢部門(mén)全程參與，以期用一把尺子衡量、一個(gè)標準檢驗，既不把確有專(zhuān)長(cháng)人員拒之門(mén)外，也不讓濫竽充數者混入中醫隊伍。

據袁瑞華介紹，本次考核抽調的考官既規避了參考區域的中醫藥專(zhuān)家，又堅持“三不”原則，即考官不能是應考者的指導老師，不能是應考者的推薦醫師，不能是在社會(huì )培訓機構任教的老師。

據悉，該省在先行試點(diǎn)考核后，會(huì )進(jìn)一步修改完善實(shí)施細則，預計十月在全省全面推開(kāi)中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員醫師資格考核，讓更多的民間中醫通過(guò)合法途徑“轉正”。