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公立醫院可將部分服務(wù)委托給第三方醫療機構

2018-06-22 來(lái)源:新醫界   標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:黨的十八大以來(lái),黨中央、國務(wù)院把“簡(jiǎn)政放權”作為全面深化改革的“先手棋”和“當頭炮”,持續推進(jìn)“放管服”(簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)的簡(jiǎn)稱(chēng))改革。

6月19日,國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫療機構、醫師審批工作的通知》?!锻ㄖ访鞔_指出,在保障醫療質(zhì)量安全的前提下,醫療機構可以委托獨立設置的醫學(xué)檢驗實(shí)驗室、病理診斷中心、醫學(xué)影像診斷中心、醫療消毒供應中心或者有條件的其他醫療機構提供醫學(xué)檢驗、病理診斷等服務(wù)。

01背景
 
黨的十八大以來(lái),黨中央、國務(wù)院把“簡(jiǎn)政放權”作為全面深化改革的“先手棋”和“當頭炮”,持續推進(jìn)“放管服”(簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)的簡(jiǎn)稱(chēng))改革。
 
按照黨中央、國務(wù)院決策部署,各級衛生健康行政部門(mén)發(fā)揚首創(chuàng )精神,創(chuàng )造性的推動(dòng)“放管服”改革,在電子化注冊、診療科目登記、營(yíng)利性醫療機構命名等方面探索形成了一批行之有效的好辦法,受到行業(yè)和社會(huì )的廣泛認可。為進(jìn)一步提煉和推廣成熟經(jīng)驗做法,在深入調研的基礎上,國家衛生健康委員會(huì )和國家中醫藥管理局研究制定了《通知》。
 
02六大舉措
 
《通知》以行業(yè)和群眾需求為導向,直面醫療領(lǐng)域“放管服”改革的核心問(wèn)題,提出了6個(gè)方面的具體舉措。
 
一是全面推進(jìn)電子化注冊管理改革。加快建立審批信息共享機制,進(jìn)一步簡(jiǎn)化審批流程,縮短審批時(shí)限,提高審批效率。2018年6月底前,全國全面實(shí)施電子化注冊管理。各省級衛生健康行政部門(mén)根據電子化注冊管理情況,按照國家衛生健康委員會(huì )制定的制作樣式和技術(shù)要求,組織印制和發(fā)放醫療機構執業(yè)許可證及副本。
 
二是優(yōu)化醫療機構診療科目登記。在保障醫療質(zhì)量安全的前提下,醫療機構可以委托獨立設置的醫學(xué)檢驗實(shí)驗室、病理診斷中心、醫學(xué)影像診斷中心、醫療消毒供應中心或者有條件的其他醫療機構提供醫學(xué)檢驗、病理診斷、醫學(xué)影像、醫療消毒供應等服務(wù)。衛生健康行政部門(mén)可以將該委托協(xié)議作為醫療機構相關(guān)診療科目的登記依據,并在診療科目后備注“協(xié)議”。
 
三是規范營(yíng)利性醫療機構命名。衛生健康行政部門(mén)應當加強與市場(chǎng)監管部門(mén)的溝通銜接,根據工作需要及時(shí)向市場(chǎng)監管部門(mén)提供有關(guān)營(yíng)利性醫療機構的名稱(chēng)信息。衛生健康行政部門(mén)應當根據營(yíng)利性醫療機構的申請,出具其醫療機構名稱(chēng)信息的證明材料,為營(yíng)利性醫療機構正常執業(yè)運營(yíng)提供便利。
 
四是簡(jiǎn)化醫療機構審批申請材料。地方各級衛生健康行政部門(mén)應當全面組織清理醫療機構審批申請材料,凡缺乏法律法規依據的,一律取消;可以通過(guò)與其他部門(mén)信息共享獲取相關(guān)信息的,不得要求申請人提供證明材料。申請醫療機構執業(yè)登記的,不再提供驗資證明,申請人應當對注冊資金的真實(shí)性負責。
 
五是二級及以下醫療機構設置審批與執業(yè)登記“兩證合一”。除三級醫院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫療機構、港澳臺獨資醫療機構外,舉辦其他醫療機構的,衛生健康行政部門(mén)不再核發(fā)《設置醫療機構批準書(shū)》,僅在執業(yè)登記時(shí)發(fā)放《醫療機構執業(yè)許可證》。在申請執業(yè)登記前,舉辦人應當對設置醫療機構的可行性和對周邊的影響進(jìn)行深入研究,合理設計醫療機構的選址布局、功能定位、服務(wù)方式、診療科目、人員配備、床位數量、設備設施等事項。在申請執業(yè)登記時(shí),申請人應當提交《醫療機構管理條例實(shí)施細則》第二十五條第一款第二項至第七項規定的材料(不含驗資證明)。衛生健康行政部門(mén)受理醫療機構執業(yè)登記申請后,應當對申請登記的醫療機構基本情況進(jìn)行公示,并按照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》第二十六條進(jìn)行審核;審核合格的,發(fā)給《醫療機構執業(yè)許可證》;審核不合格的,將審核結果和不予批準的理由以書(shū)面形式通知申請人。
 
六是合并婦產(chǎn)科醫師執業(yè)證書(shū)和母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)。根據《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法等相關(guān)規定,婦產(chǎn)科醫師通過(guò)母嬰保健技術(shù)培訓并考核合格后,在醫師執業(yè)證書(shū)上加注母嬰保健技術(shù)服務(wù)的相關(guān)內容,不再單獨發(fā)放母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)。
 
03意義影響
 
6月20日上午10:00,國家衛生健康委員會(huì )召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì ),介紹了近期推進(jìn)醫療領(lǐng)域“放管服”改革的主要舉措和醫療機構、醫師、護士電子化注冊管理改革的進(jìn)展情況。
 
國家衛健委就醫療領(lǐng)域“放管服”改革主要舉措和醫療機構電子化注冊管理改革進(jìn)展舉行發(fā)布會(huì )(圖片來(lái)源:中國網(wǎng)/孫宇)
 
據醫政醫管局副局長(cháng)郭燕紅女士介紹,我國的醫療服務(wù)體系是世界上最大的醫療服務(wù)體系,截止到2017年底,全國共有醫療醫生機構98.7萬(wàn)個(gè),醫師總數達到339萬(wàn)名,護士總數達到380萬(wàn)名。
 
黨的十八大以來(lái),按照黨中央、國務(wù)院決策部署,國家衛生健康委員會(huì )加快推進(jìn)醫療領(lǐng)域供給側結構性改革,以深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革為抓手,率先在醫療機構、醫師、護士管理方面探索創(chuàng )新,取得了積極進(jìn)展。具體來(lái)說(shuō),體現在以下4方面:
 
第一,運用信息化手段,推動(dòng)審批服務(wù)便利化。2017年4月,在全國全面啟動(dòng)實(shí)施醫療機構、醫師、護士的電子化注冊改革。這個(gè)管理改革主要包括三個(gè)方面:一是網(wǎng)上公開(kāi)辦事信息;二是網(wǎng)上辦理注冊登記;三是精簡(jiǎn)材料、環(huán)節。
 
第二,加快醫療資源信息共享,服務(wù)群眾看病就醫。醫療機構、醫師、護士的登記注冊信息通過(guò)電子化注冊系統后臺關(guān)聯(lián)整合集成,形成醫療資源配置地圖,衛生健康行政部門(mén)可以隨時(shí)調取、分析醫療資源的使用、流動(dòng)和運行情況,通過(guò)分析不僅僅加強了事中、事后的監管能力,同時(shí)也為更好的制定政策和醫療資源的合理布局提供了依據。
 
第三,深化簡(jiǎn)政放權,進(jìn)一步激發(fā)醫療行業(yè)發(fā)展的活力。最近一年來(lái),國家衛生健康委員會(huì )推出了一批簡(jiǎn)政放權舉措,近日又聯(lián)合國家中醫藥管理局頒布實(shí)施了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫療機構、醫師審批工作的通知》。這些改革舉措進(jìn)一步優(yōu)化了醫療行業(yè)的準入政策環(huán)境,吸引了更多力量推動(dòng)醫療行業(yè)發(fā)展,為人民群眾的健康提供更好的服務(wù)。
 
第四,培育新業(yè)態(tài)新模式,豐富醫療資源供給。前幾天,國家衛生健康委員會(huì )剛剛發(fā)布了醫療消毒供應中心、健康體檢中心、眼科醫院等3類(lèi)獨立設置醫療機構的基本標準和管理規范,加上之前發(fā)布的7類(lèi)(醫學(xué)檢驗實(shí)驗室、病理診斷中心、醫學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護中心、康復醫療中心、護理中心),一共有10類(lèi)獨立設置的醫療機構。
 
這類(lèi)新型醫療機構,一方面精準對接群眾多層次、多樣化和差別化的健康服務(wù)需求,補充和加強了醫療資源供給,另一方面建立了平臺化的服務(wù)模式,實(shí)現了醫療資源的集約利用和共享。像醫學(xué)檢驗實(shí)驗室、病理診斷中心、醫學(xué)影像診斷、醫療消毒供應中心主要是面向不具備檢驗、病理、影像、消毒條件的基層醫療機構提供服務(wù),既有利于降低基層醫療機構的舉辦運行成本,又有利于提高醫療服務(wù)的同質(zhì)化水平,一舉兩得,受到行業(yè)和社會(huì )的廣泛認可。
 
總的來(lái)看,通過(guò)各方面的共同努力,醫療領(lǐng)域“放管服”改革取得了顯著(zhù)成效。政府職能加快轉變,政務(wù)服務(wù)效率普遍提高、申請人辦事更加便利。特別通過(guò)電子化注冊系統實(shí)現了服務(wù)于管理相對人、服務(wù)于政府高效監管、服務(wù)于社會(huì )公眾。隨著(zhù)準入政策的不斷優(yōu)化,醫療行業(yè)的發(fā)展環(huán)境持續向好,行業(yè)活力和社會(huì )創(chuàng )造力得到有效激發(fā),豐富了醫療資源供給,提高了醫療服務(wù)水平,為保障人民健康發(fā)揮了重要作用。
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