記者4月22日從省醫保中心獲悉，省直醫保將于5月在省眼科醫院試點(diǎn)開(kāi)展按病種付費，即每個(gè)病種的治療費明碼標價(jià)，超出部分由醫院承擔，這個(gè)辦法將會(huì )有效避免“小病大治”，減少醫生多給病人開(kāi)藥和增加不必要檢查項目的情況。

　　“急性心梗發(fā)作很快，幸虧這名男子當時(shí)就在醫院，這么急的心梗在醫院外很容易有生命危險。”參與救治的醫生常瑜說(shuō)。

　　根據青島市急救中心的統計，今年一季度，因猝死呼救120的有905人，一半以上的猝死患者是心源性猝死。發(fā)生猝死的大部分是老年人，但發(fā)病年齡卻又在逐漸年輕化。目前青島接收的猝死病例，中青年人已占到三分之一。

　　阜外心血管病醫院急診科主任劉智倫稱(chēng)，不少老年人因為知道自己有心腦血管疾病會(huì )隨身攜帶急救藥物，當有不適時(shí)也會(huì )想到及時(shí)采取措施，而年輕人往往會(huì )對此變得掉以輕心，有研究表明25到40歲的心?；颊咚劳雎矢哌_70%。

　　防范教你“黃金四分鐘”內咋按壓

　　劉智倫表示，患者一旦出現猝死表現，能救過(guò)來(lái)的很少，因為大多數只是送到醫院才得到救治，而此時(shí)多數都是已經(jīng)晚了。“大部分人發(fā)現有人猝死倒地就撥打120等專(zhuān)業(yè)醫生來(lái)，自己就在旁邊守著(zhù)，結果錯過(guò)‘黃金四分鐘’,專(zhuān)業(yè)醫生來(lái)了也沒(méi)用。”劉智倫強調，這種叫做胸外心臟按壓急救技能并不復雜，大家可以很快學(xué)會(huì )。

　　劉智倫介紹，一旦發(fā)現猝死病人，應立即使其平臥在床上或地上，嚴禁搬動(dòng)，一面速請就近醫院前來(lái)救治，一面進(jìn)行胸外心臟按壓急救。按壓部位在胸骨中下1/3交界處的正中線(xiàn)上，搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起，使手指脫離胸壁。按壓應平穩、有規律地進(jìn)行，不能間斷，下壓與向上放松時(shí)間相等；按壓至最低點(diǎn)處，應有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓；放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸部按壓部位，但應盡量放松，使胸骨不受任何壓力。按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度成人為四五厘米。還要注意，一般每做15次心臟按壓，再交替進(jìn)行兩次人工呼吸。

　　提醒出現胸悶、心絞痛及早去檢查

　　劉智倫介紹，心梗是造成猝死的最主要原因，心梗雖然發(fā)病急，但還是有征兆的。如果有氣短、乏力、心絞痛、腹脹、胸悶等癥狀就應及早到醫院檢查。劉智倫說(shuō)，發(fā)生心梗的人一般本身就是各種心臟疾病患者，這個(gè)群體的人，不論是老年人還是中青年，都應對自己突然出現不適狀況引起注意。

　　當然做好預防更為重要，尤其是年輕人，一定要增強自我保健意識，每天要有適量的運動(dòng)，“工作狂”們要學(xué)會(huì )把工作節奏調整好，切忌長(cháng)時(shí)間超負荷工作，要學(xué)會(huì )通過(guò)休息和鍛煉調整自己的身體和精神狀態(tài)。40至60歲以上睡覺(jué)時(shí)間不低于7小時(shí)，40歲以下不低于8小時(shí)。

　　另外注重健康飲食，不吸煙、不喝酒或少喝酒，少吃含有添加劑的食品和脂類(lèi)、醇類(lèi)含量高的食品，特別是已查出有高血脂、高膽固醇、高血壓的人群更要特別注意。