胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥消退后，胸膜可恢復至正常，或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結締組織病、肺栓塞等。
胸膜炎的癥狀
胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛。胸痛常突然出現，程度差異較大，可為不明確的不適或嚴重的刺痛，可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現，亦可持續存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛為壁層胸膜的炎癥所致，通常出現于正對炎癥部位的胸壁。亦可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。
由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸淺快，患側肌肉運動(dòng)較對側為弱。如果發(fā)生大量積聚，可致兩層胸膜相互分離，則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側或雙側肺擴張受限，發(fā)生呼吸困難。
根據胸痛的特征，?？勺鞒鲂啬ぱ椎脑\斷。醫生使用聽(tīng)診器可聞及一種吱吱的摩擦音，稱(chēng)為胸膜摩擦音。盡管胸部X線(xiàn)檢查不能顯示胸膜炎，但可發(fā)現肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔積液。
突然發(fā)生的胸痛是胸膜炎的主要癥狀。典型的胸痛為刺痛，在呼吸和咳嗽時(shí)加重，程度可有差異?？蓛H為隱隱不適，或僅在病人深呼吸或咳嗽時(shí)出現。臟層胸膜無(wú)痛感；疼痛因壁層胸膜疼痛引起。
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