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甲狀腺相關(guān)性眼病高眼壓分析

2015-05-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺相關(guān)性眼病高眼壓患者肌肉腫大情況CT及MRI掃描198例,眼外肌正常者25例,異常173例,下直肌腫大最多見(jiàn)135條,內直肌121條,上直肌75條,外直肌46條。

  甲狀腺相關(guān)性免疫眼眶病在眼眶疾病中占首位,可引起多種眼部病變如眼球突出、復視、軟組織及肌肉腫脹和視神經(jīng)病變等,雖然早在1897年Brailey就報道了甲狀腺疾病可引起眼壓升高,但在臨床上此征往往被忽視,因其中部分病人可能發(fā)展為進(jìn)行性杯盤(pán)比擴大及不規則性視野損害導致繼發(fā)性青光眼,必須引起高度重視。

  一、眼部體征眼球突出眼球向正前方突出165例,眼球向前下方突出70例,眼球向上方突出者12例。雙眼眼球突出度相差1~2mm者75例,3~5mm者162例,5mm以上者20例。眼瞼征上瞼回縮者194例,上瞼遲落者161例,眼瞼水腫者75例。眼球運動(dòng)各方向運動(dòng)均受限者82例,單方向受限165例。視乳頭水腫2例,視網(wǎng)膜中央靜脈擴張3例,視神經(jīng)萎縮。

  二、肌肉腫大情況CT及MRI掃描198例,眼外肌正常者25例,異常173例,下直肌腫大最多見(jiàn)135條,內直肌121條,上直肌75條,外直肌46條。

  三、視野變化65例眼壓增高患者中,61例經(jīng)過(guò)視野檢查,2例視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞視野異常,1例黃斑水腫、糖尿病視網(wǎng)膜病變視野異常,視神經(jīng)受壓視野異常,后經(jīng)CT證實(shí)。僅2例青光眼視野損害,隨訪(fǎng)2年出現視神經(jīng)病理凹陷。

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