東晉的道教學(xué)者葛洪在歷史上最知名的身份是煉丹家,但他的貢獻絕不止于此?!稌x書(shū)·葛洪傳》中稱(chēng)其“博聞深洽,江左絕倫,著(zhù)述篇章,富于班馬”,其學(xué)識之廣與著(zhù)述之豐由此可見(jiàn)一斑。拋開(kāi)其他領(lǐng)域不談,即便是單以醫藥領(lǐng)域的貢獻而言,葛洪也已經(jīng)是當時(shí)最著(zhù)名的醫藥學(xué)家之一。
雖然文獻中并無(wú)葛洪專(zhuān)門(mén)拜訪(fǎng)名醫、學(xué)習醫藥經(jīng)過(guò)的記載,但考慮到葛洪煉丹家的身份便不難理解。因為從歷史上來(lái)看,煉丹與醫藥有著(zhù)密不可分的關(guān)系,煉丹的原料以及煉制過(guò)程中各種配料,許多本來(lái)都是藥物,這一點(diǎn)只需從《抱樸子》一書(shū)中所記載的大量藥物的產(chǎn)地、性狀、效用等便可一清二楚。再如成書(shū)于東漢的《神農本草經(jīng)》中也洋溢著(zhù)濃郁的養生氣息,其所收錄的藥物,特別是上品藥中便有多種用于煉丹的礦物藥,對其均推崇備至。更何況,煉丹家還得應付服食不當所引發(fā)的各類(lèi)疾病,更需要掌握一定的醫藥知識了。
雖然《抱樸子》中已經(jīng)蘊含了豐富的醫藥知識,但是真正奠定葛洪醫藥學(xué)家地位的,則是他所撰寫(xiě)的《肘后救卒方》(又稱(chēng)《肘后備急方》、《肘后方》)3卷。所謂“肘后”,是指可以?huà)煊诒壑?,以比喻其攜帶方便,“救卒”二字,則指救治突然發(fā)生的疾病。因為是救急使用,因此該書(shū)主要記載一些常見(jiàn)病癥的簡(jiǎn)便療法和急救療法,也由此被稱(chēng)為中國醫學(xué)史上第一本“臨床實(shí)用手冊”,就性質(zhì)而言,頗有些類(lèi)似現在所說(shuō)的“急救手冊”之類(lèi)。
雖然只是手冊性質(zhì)的著(zhù)作,但是《肘后救卒方》中收錄了大量珍貴的醫藥文獻,不少都是首次記錄,對于今天了解魏晉時(shí)期的醫藥面貌起到了重要作用,其中尤其以對急性傳染病的記述最為后世所重視。
《肘后方》中首次詳細描述了在古代肆虐一時(shí)的“天花”的癥狀、傳入中國的途徑以及流行情況。當然,《肘后方》中并無(wú)“天花”一詞,而是名其為“虜瘡”,之所以叫“虜瘡”,是因為這種病最早在作戰被俘獲的俘虜中發(fā)現。據《肘后方》所述:這種疾病從西方向東方流傳過(guò)來(lái),很快傳遍了全國,該病發(fā)作時(shí),自頭面開(kāi)始,全身皆長(cháng)瘡,形狀像火瘡,瘡頭上有白漿,流出后很快又產(chǎn)生,如果不及時(shí)治療,重癥者多死,即便是治療好以后,留下的紫黑色的瘢痕,要一年之后才會(huì )慢慢消退。對于這種外來(lái)疾病,此前的醫學(xué)典籍尚未記載,《肘后方》的描述,對于認識這種疾病的由來(lái)具有重要意義,也為后世醫家在診斷和治療方面不斷積累經(jīng)驗奠定了基礎。