一、“肩周炎”好發(fā)因素
好發(fā)于50歲左右中老年人群。
女性略多于男性。
多見(jiàn)于體力勞動(dòng)者,長(cháng)期過(guò)度勞累、姿勢不良等導致肩部慢性勞損所致。
上肢外傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
肩部急性損傷后因治療不當引起。
二、“肩周炎”臨床表現
肩部疼痛。
肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數為慢性發(fā)作,后疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛,且呈持續性。尤其當肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí),??梢鹚毫褬觿⊥?。
肩關(guān)節活動(dòng)受限。
肩關(guān)節向各方向活動(dòng)均受限,以外展、上舉、內外旋轉最為明顯,病程日久會(huì )引起關(guān)節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,使肩關(guān)節各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。
怕冷。
患者肩怕冷,長(cháng)年用厚實(shí)衣物包肩,甚至在夏天,肩部也不敢吹風(fēng)。
壓痛。
肩關(guān)節周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(cháng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著(zhù)點(diǎn)等處。
三、沖擊波如何治療肩周炎
沖擊波療法:體外發(fā)散式?jīng)_擊波,屬于非侵入性療法,經(jīng)過(guò)臨床觀(guān)察,對緩解肩關(guān)節疼痛、改善關(guān)節活動(dòng)度效果較好。
治療原理:
利用壓力瞬間急劇變化的能量,對肌肉生理活動(dòng)施加適宜的震動(dòng)刺激,可以直達痛點(diǎn),立即緩解疼痛的癥狀、消除硬結及鈣化點(diǎn)、松解粘連、激活病變組織及周?chē)M織。
主要作用:
鎮痛:體外發(fā)散式?jīng)_擊波能對神經(jīng)末梢組織產(chǎn)生超強刺激,降低神經(jīng)敏感性,致神經(jīng)傳導功能受阻,從而緩解疼痛;同時(shí)沖擊波還可以引起病變部位組織釋放抑制疼痛的物質(zhì),以緩解疼痛。
松解粘連:沖擊波直接作用于肩關(guān)節病變部位,可有效松解粘連,明顯改善關(guān)節活動(dòng)度。
療程:
沖擊波治療每周1次,3~5次為一個(gè)療程,一般治療進(jìn)行到第3、4次效果最顯著(zhù)。
沖擊波治療禁忌癥
治療部位有皮膚破潰,血友病,血栓癥,腫瘤性疾病,使用抗凝劑,妊娠,糖尿病情況下的多發(fā)神經(jīng)性病變,急性炎癥和膿腫集中目標區域、可的松治療后的6周內。