慢性支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,臨床表現為長(cháng)期咳嗽、咯痰或伴有喘息,每年至少發(fā)病3個(gè)月以上,反復發(fā)作且不易恢復。體質(zhì)虛弱、老年人患病率較高。此外長(cháng)期吸煙,煙霧、粉塵或空氣污染,氣溫突變可誘發(fā)此病。慢性支氣管炎歸于中醫學(xué)“咳嗽”范疇,多為內傷咳嗽,因肺氣虧虛,影響脾腎所致。
臨床表現
1.慢性咳嗽、咯痰,痰液多為白色泡沫狀,合并有感染的可見(jiàn)黃色或黃綠色膿痰,每年持續3個(gè)月或以上,連續發(fā)作2年或更長(cháng)時(shí)間。
2.發(fā)病不足3個(gè)月,而有明確的醫院檢查依據(如X線(xiàn)、呼吸功能測定等)者亦可診斷
治療方法
按照熱敏灸技術(shù)要點(diǎn)中“十六字技術(shù)要訣”對施灸部位與施灸劑量進(jìn)行定位定量規范操作。
(一)熱敏穴位探查
對穴位熱敏高發(fā)部位大椎、至陽(yáng)、命門(mén)、中府、肺俞、脾俞等穴區進(jìn)行穴位熱敏探查,標記熱敏穴位
(二)治療操作
1.大椎、至陽(yáng)、命門(mén)穴循經(jīng)往返灸和接力灸,振奮督脈陽(yáng)氣,可覺(jué)熱感沿頭項背腰部督脈傳導,灸至熱敏灸感消失。
2.中府穴,雙點(diǎn)溫和灸,可覺(jué)熱感透至胸腔并傳至上肢,灸至熱敏灸感消失。
3.肺俞穴,雙點(diǎn)溫和灸,可覺(jué)熱感透至胸腔并向頸項傳導,灸至熱敏灸感消失。
4.脾俞穴,雙點(diǎn)溫和灸,可覺(jué)熱感透至深部或擴散至整個(gè)腰背部,灸至熱敏灸感消失。
(三)灸療療程
每次選取上述1~2組穴位,每天1次,10次為1個(gè)療程,療程間休息2~5天,共2~3個(gè)療程。
驗案舉例
病例1:范某,男,60歲,6年前無(wú)明顯誘因反復出現發(fā)熱、咳嗽,咯白痰,晨起癥狀加重。每于天氣變化外感風(fēng)寒即咳嗽、咯痰今又不慎感受風(fēng)寒咳嗽、咯痰,來(lái)我科求診。胸部正側位X片示慢支改變。在大椎穴、至陽(yáng)穴探及穴位熱敏。囑俯臥位,于大椎穴、至陽(yáng)穴區施循經(jīng)往返灸10分鐘,感熱流呈片狀擴散,故在至陽(yáng)穴、大椎穴雙點(diǎn)溫和灸,感熱流繼向腰背部傳導,并感熱流徐徐入里且深透至前胸,灸感持續約20分鐘后,熱流漸回縮至至陽(yáng)穴并感皮膚灼熱,乃停灸。繼灸大椎穴,仍有擴熱、傳熱現象,灸感持續約10分鐘后熱流漸回縮至大椎穴且皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。次日復診,于雙脾俞穴探及穴位熱敏,施雙點(diǎn)溫和灸,即感擴透現象,5分鐘后熱流匯合成片,整個(gè)腰部溫熱舒適,灸感持續約30分鐘后回縮至雙脾俞穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,完成一次治療。按上述方法探敏治療20次,癥狀消失,半年后隨訪(fǎng)未見(jiàn)復發(fā)
病例2:于某,男,64歲,咳嗽、咯白色泡沫狀痰5年余,每年冬春季發(fā)病,持續2~3個(gè)月,經(jīng)治療后癥狀能緩解。近日受寒后咳嗽、咯痰加劇,夜間為甚,痰白少而粘,伴胸悶,咳時(shí)胸脅引痛,來(lái)我科求診。胸部正側位X片示慢支改變。經(jīng)查,雙肺俞穴附近可探及穴位熱敏,立于雙肺俞穴行雙點(diǎn)溫和灸,3分鐘后熱流出現深透遠傳現象并匯合成片,自覺(jué)熱感透至胸腔且向頸項和上肢肘關(guān)節傳導,速在大椎穴施“接力”溫和灸,感頸項及肩背部溫熱舒適,灸感持續約40分鐘后回縮至大椎穴,并感皮膚灼熱,乃停灸,繼灸雙肺俞穴,仍有透熱現象,10分鐘后感皮膚灼熱后停灸,完成一次治療。灸后感覺(jué)舒適。按上述方法探敏治療25次,癥狀消失,半年后隨訪(fǎng)未見(jiàn)復發(fā)。
噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥130.9本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于:1、急、慢性鼻炎、鼻竇炎;急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張和肺膿腫等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦適用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核等的痰液排除。
健客價(jià): ¥20.9散寒鎮咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)寒引起的咳嗽,氣促哮喘,喉中發(fā)癢,痰涎壅盛,胸膈滿(mǎn)悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10.8緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥105愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥47.9本品為粘液溶解性祛痰藥。 適用于急、慢性鼻竇炎。 適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥28.9祛痰,止咳。用于急慢性支氣管炎,咳嗽、痰多屬痰濁阻肺者。
健客價(jià): ¥8平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30適用于慢性阻塞性肺?。–OPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥32補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價(jià): ¥56用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥11.5本品為粘液溶解性祛痰藥。適用于急、慢性鼻竇炎。適用于急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺膿腫、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺結核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支氣管造影術(shù)后,促進(jìn)造影劑的排出。
健客價(jià): ¥25愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥19莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥102本品是支氣管擴張劑,適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫,伴隨呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。
健客價(jià): ¥150.9用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD)、慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。
健客價(jià): ¥19.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16.9溫腎納氣,健脾化痰。用于肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動(dòng)則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25理氣化痰,鎮咳平喘,補氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價(jià): ¥52補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥11本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴重度,減少反復發(fā)作次數,也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥20.9本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥29用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥37.9