左乙拉西坦片耳及迷路系統常見(jiàn)眩暈;呼吸系統常見(jiàn)咳嗽增加。那么,左乙拉西坦片的藥理毒理是怎樣的?下面讓小編為你介紹吧。
左乙拉西坦片的藥理毒理是:
藥理作用
左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物,其化學(xué)結構與現有的抗癲癇藥物無(wú)相關(guān)性。左乙拉西坦抗癲癇作用的確切機制尚不清楚。在多種癲癇動(dòng)物模型中評估了左乙拉西坦的抗癲癇作用。左乙拉西坦對電流或多種致驚劑最大刺激誘導的單純癲癇發(fā)作無(wú)抑制作用,并在亞最大刺激和閾值試驗中僅顯示微弱活性。但對毛果蕓香堿和紅藻氨酸誘導的局灶性發(fā)作繼發(fā)的全身性發(fā)作觀(guān)察到保護作用,這兩種化學(xué)致驚厥劑能模仿一些人伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的復雜部分性發(fā)作的特性。左乙拉西坦對復雜部分性發(fā)作的大鼠點(diǎn)燃模型的點(diǎn)燃過(guò)程和點(diǎn)燃狀態(tài)均具有抑制作用。這些動(dòng)物模型對人體特定類(lèi)型癲癇的預測價(jià)值尚不明確。
體外、體內試驗顯示,左乙拉西坦抑制海馬癲癇樣突發(fā)放電,而對正常神經(jīng)元興奮性無(wú)影響,提示左乙拉西坦可能選擇性地抑制癲癇樣突發(fā)放電的超同步性和癲癇發(fā)作的傳播。
左乙拉西坦在濃度高至10uM時(shí),對多種已知受體無(wú)親和力,如苯二氮卓類(lèi)、GABA、甘氨酸、NMDA、再攝取位點(diǎn)和第二信使系統。體外試驗顯示左乙拉西坦對神經(jīng)元電壓門(mén)控的鈉離子通道或T-型鈣電流無(wú)影響。左乙拉西坦并不直接易化GABA能神經(jīng)傳遞,但研究顯示對培養的神經(jīng)元GABA和甘氨酸門(mén)控電流負調節子活性有對抗作用。在大鼠腦組織中發(fā)現了左乙拉西坦的可飽和的和立體選擇性的神經(jīng)元結合位點(diǎn),但該結合位點(diǎn)鑒定和功能目前尚不明確。
毒理研究
遺傳毒性:左乙拉西坦Ames試驗、CHO/HGPRT基因座哺乳動(dòng)物細胞基因突變試驗、CHO細胞染色體畸變試驗、小鼠微核試驗結果均為陰性。左乙拉西坦水解產(chǎn)物和主要人體代謝物(ucbL057)Ames試驗、小鼠淋巴瘤試驗結果均為陰性。
生殖毒性:在劑量高達1800mg/kg/天[按mg/m2或暴露量(AUC)推算相當于人最高推薦劑量(MRHD)3000mg的6倍]時(shí),未見(jiàn)對雄性或雌性大鼠生育力或生殖行為的不良影響。
致癌性:大鼠摻食法給予左乙拉西坦104周,劑量為50、300和1800mg/kg/天(高劑量按mg/m2或暴露量推算相當于MRHD的6倍),未見(jiàn)致癌性。小鼠摻食法給予左乙拉西坦80周,劑量為60、240和960mg/kg/天(高劑量按mg/m2或暴露量推算相當于MRHD的2倍),未見(jiàn)致癌性。但由于給藥劑量較低,未能充分評估對該動(dòng)物種屬的潛在致癌性。
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(實(shí)習編輯:盧錦銳)
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