近年文獻報道血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)治療充血性心力衰竭(CHF)可持續改善血流動(dòng)力學(xué)并預防心衰加重。那么，氯沙坦鉀片出現視覺(jué)異常的嗎？

美國心臟病學(xué)院及美國心臟學(xué)會(huì )(ACC／AHA)2001年發(fā)表的成人慢性心力衰竭的評估和治療ACC／AHA指南中指出有器質(zhì)性心臟病并有心衰癥狀的患者，建議常規聯(lián)用利尿劑，并推薦低劑量。

吲達帕胺小劑量即能通過(guò)輕微的利尿和血管擴張作用減少周?chē)┥已艿膹埩?，安全性較好，有關(guān)氯沙坦鉀與吲達帕胺緩釋片聯(lián)用治療充血性心衰國內報道較少，但兩者聯(lián)用可以降低不良反應發(fā)生率，增加療效。

關(guān)于氯沙坦鉀片的不良反應，有老年女性，既往無(wú)眼部疾患，于服用氯沙坦鉀片后出現視覺(jué)異常，癥狀輕重與用藥劑量相關(guān)，停藥后未再出現，故考慮為該藥所致。一旦發(fā)現罕見(jiàn)或未見(jiàn)報道的藥物副反應，應及時(shí)停藥，及時(shí)向醫院藥事管理部門(mén)報告，加強病歷記載、加強醫患溝通，必要時(shí)采取相應的救治措施，避免損害擴大，盡量減少醫患糾紛。

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（實(shí)習編輯：葉裕眉）