藥物過(guò)量是指因個(gè)人或經(jīng)他人蓄意、無(wú)意或誤認下,攝取或服用超過(guò)醫師指示用藥量、或超過(guò)建議用藥量、或超過(guò)常規用藥量,而產(chǎn)生中毒或導致死亡的情況。
那么,鹽酸氟西汀分散片如何服用?過(guò)量怎么辦?
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)是世界抗抑郁臨床一線(xiàn)用藥,屬于五羥色胺受體再攝取抑制劑,療效顯著(zhù),副作用低,有效緩解各種類(lèi)型的抑郁發(fā)作。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)僅用于成人口服。
1.抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療3周仍未見(jiàn)效,應考慮增加藥物劑量。WHO達成的共識認為,抗抑郁藥物持續治療至少6個(gè)月。
2.強迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應考慮換藥。如果療效較好,可根據個(gè)體差異調整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統研究,考慮到強迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應根據患者個(gè)體差異小心調整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應定期評估是否繼續治療。一些臨床醫生提倡對于藥物治療有效患者可合并行為治療。強迫癥(OCD)的長(cháng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。
3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(cháng)期療效(超過(guò)3月)尚未證實(shí)。
4.所有適應癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統評。
單獨過(guò)量服用氟西汀通常癥狀比較輕微。過(guò)量的癥狀包括惡心、嘔吐、痙攣發(fā)作、心血管功能失調(從無(wú)癥狀的心律不齊到心搏停止)、肺功能障礙和中樞神經(jīng)系統功能紊亂(從興奮到昏迷)。單獨過(guò)量服用本品導致死亡的報告極其罕見(jiàn)。建議監測心臟和生命體征,輔以一般對癥和支持治療。對本品無(wú)特效解毒藥。強制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇的療效與催吐及洗胃相同,甚至更好。處理過(guò)量服藥時(shí),須考慮同時(shí)服用多種藥物的可能性。近期曾經(jīng)服用或正在服用本品的患者同時(shí)服用了過(guò)量的三環(huán)類(lèi)藥物,應密切觀(guān)察并延長(cháng)觀(guān)察期。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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