頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊中頭孢羥氨芐為第一代頭孢菌素，兒童：按體重每日服用頭孢羥氨芐0.025--0.0375g/kg,甲氧芐啶0.005--0.0075g/kg,分2--3次服用。那么，頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊與丙磺舒合用是怎樣呢？

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的功能主治是用于敏感菌所致的尿路感染、皮膚軟組織以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等，不宜用于重度感染。

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是吸收好，空腹口服0.5g后16mg/L的血藥濃度（Cmax)于給藥后1.5小時(shí)到達。半衰期（t1/2)為吸收良好，空腹口服0.5g后16mg/L的血藥峰濃度（Cmax）于給藥后1.5小時(shí)到達。給藥后12小時(shí)尚可測得微量，血消除半衰期（t1/2B)為1.27--1.5小時(shí)，食物對血藥峰濃度和t1/2B均無(wú)明顯影響。蛋白結合率20%。本品體內分布廣泛，口服1.0g后--1.5小時(shí)，痰、胸水和肺組織中的濃度分別為1.3mg/L,11.4mg/L,7.4mg/L(mg/kg);骨骼、肌肉和滑囊液中的藥物濃度分別為同期血藥濃度的23%，31%和43%。膽汁藥物濃度較血藥濃度為低。本品可進(jìn)入胎盤(pán)，也可進(jìn)入乳汁。24小時(shí)累積排出給藥量的86%。本品能為血液透析清除本品在腦膜無(wú)炎癥時(shí)腦脊液為血藥濃度的30%--50%，炎癥時(shí)可達50%--100%。TMP亦可穿過(guò)血胎盤(pán)屏障，胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。本品表現分布容積為1.3--1.8L/kg,蛋白結合率為30%--46%，血清除半衰期（t1/2B)為8--10小時(shí)，無(wú)尿時(shí)可達20--50小時(shí)。TMP主要自腎小球濾過(guò)，腎小管分泌排出，24小時(shí)約可排出給藥量50%--60%，其中80%--90%以藥物原形排出，其余部分以代謝物形式排出。

丙磺舒可延遲頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的腎排泄，也有報告認為丙磺舒可增加本品在膽汁中的排泄。

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的不良反應是：

1．惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見(jiàn)。

2．皮疹、藥物熱等過(guò)敏反應。少見(jiàn)偶可發(fā)生過(guò)敏性休克。

3．頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統反應。

4．應用本品期間偶有出現腎損害。

5．偶有患者出現血清氨基轉移酶升高、Coombs試驗陽(yáng)性。溶血性貧血罕見(jiàn)，中性粒細胞減少和偽膜性結腸炎也有報告。

6．甲氧芐啶對葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統不良反應，可出現白細胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細胞及血小板減少系輕度，及時(shí)停藥可恢復，也可加用葉酸制劑。

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（實(shí)習編緝：陳志方）