馬來(lái)酸依那普利膠囊對于腎血管性高血壓：因為病人的血壓和腎對血管緊張素轉換酶抑制劑特別敏感，應從較小劑量開(kāi)始治療。那么，馬來(lái)酸依那普利膠囊與利尿劑聯(lián)用是怎樣呢？

馬來(lái)酸依那普利膠囊性狀是內容物為白色或類(lèi)白色粉末和顆粒。

馬來(lái)酸依那普利膠囊的功能主治是用于治療原發(fā)性高血壓。

馬來(lái)酸依那普利膠囊與利尿劑聯(lián)用：開(kāi)始時(shí)可能發(fā)生癥狀性低血壓。在開(kāi)始服用2-3天前，應停用利尿劑治療，或者從最小劑量開(kāi)始，確定起始效應后再對劑量進(jìn)行調整。

馬來(lái)酸依那普利膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是前體藥物，其乙酯部分在肝內被迅速水解，轉化成它的有效代謝產(chǎn)物——依那普利拉來(lái)發(fā)揮降壓作用?？诜滥瞧绽s68%被吸收，與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時(shí)，血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5～4.5小時(shí)，依那普利拉血漿濃度可達峰值。半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者依那普利轉變成依那普利拉的速度延緩，依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉換酶結合達到穩態(tài)，最終半衰期延長(cháng)為30～35小時(shí)，依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。

馬來(lái)酸依那普利膠囊的哺乳期婦女用藥是孕婦、哺乳期婦女慎用。

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（實(shí)習編緝：陳志方）