馬來(lái)酸依那普利膠囊不受食物的影響。因此餐前、餐中或餐后都可以服用。那么,馬來(lái)酸依那普利膠囊腎功能不全用量是怎樣呢?
馬來(lái)酸依那普利膠囊的功能主治是用于治療原發(fā)性高血壓。
馬來(lái)酸依那普利膠囊口服。開(kāi)始劑量為一日5mg~10mg,分1~2次服,腎功能?chē)乐厥軗p病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據血壓水平,可逐漸增加劑量。一般有效劑量為一日10~20mg,每日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg,可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強,但不宜與潴鉀利尿劑合用。
馬來(lái)酸依那普利膠囊是前體藥物,其乙酯部分在肝內被迅速水解,轉化成它的有效代謝產(chǎn)物——依那普利拉來(lái)發(fā)揮降壓作用??诜滥瞧绽s68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時(shí),血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5~4.5小時(shí),依那普利拉血漿濃度可達峰值。半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者依那普利轉變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉換酶結合達到穩態(tài),最終半衰期延長(cháng)為30~35小時(shí),依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。
馬來(lái)酸依那普利膠囊的禁忌是對本品過(guò)敏者或雙側性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用。兒童、腎功能?chē)乐厥軗p者慎用。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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