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甲潑尼龍片的配伍禁忌是什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/3/20 10:35:01
    導讀:環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時(shí)曾觀(guān)察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時(shí)可以互相抑制對方的代謝,因而,當僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí),驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會(huì )更高。

甲潑尼龍片為白色片。本品為糖皮質(zhì)激素,只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。

那么,甲潑尼龍片的配伍禁忌是什么?

甲潑尼龍片的主要成份為:甲潑尼龍?;瘜W(xué)名:11β,17,21-三羥基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。分子式:22H30O5;分子量:374.48。

甲潑尼龍片主要用于器官移植排異反應、免疫綜合征,(抑制免疫作用),亦可用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、手術(shù)休克等。根據不同疾病的治療需要,本品的初始劑量可每天4mg到48mg甲潑尼龍之間調整。癥狀較輕者,通常給予較低劑量即可;某些患者則可能需要較高的初始劑量。臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發(fā)性硬化癥(200mg/天)、腦水腫(200-1000mg/天)和器官移植(可達7mg/kg/天)。

甲潑尼龍片的配伍禁忌:

-糖皮質(zhì)激素與致潰瘍藥物(如水楊酸鹽和N.S.A.I.)合用,會(huì )增加發(fā)生消化道并發(fā)癥的危險。

-糖皮質(zhì)激素可以提高水楊酸鹽的腎臟清除率,可能會(huì )導致水楊酸鹽水平降低,停用皮質(zhì)類(lèi)固醇可能導致水楊酸鹽毒性。

-糖皮質(zhì)激素與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,會(huì )增加糖耐量異常及低血鉀的危險。-糖皮質(zhì)激素會(huì )增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求。

-對于使用免疫抑制劑量的皮質(zhì)類(lèi)固醇進(jìn)行治療的患者,禁忌接種減毒活疫苗。另一方面,接種滅活疫苗及生物基因技術(shù)生產(chǎn)的疫苗,其效果會(huì )降低,甚至無(wú)效。對于接受非免疫抑制劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的患者,可按要求接受免疫接種。

-服用皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者不可接種牛痘,也不可接受其它免疫措施,特別是大劑量服用的患者,因為有出現神經(jīng)系統并發(fā)癥和/或缺乏抗體反應的危險。

-皮質(zhì)類(lèi)固醇與阿司匹林及非甾體抗炎藥物聯(lián)合使用時(shí)須謹慎。

-大環(huán)內酯類(lèi)藥物如紅霉素和酮康唑可以抑制皮質(zhì)類(lèi)固醇的代謝??赡苄枰{整皮質(zhì)類(lèi)固醇的劑量以避免藥物過(guò)量。

-與巴比妥酸鹽、苯丁唑酮(保泰松)、苯妥英、卡馬西平或利福平聯(lián)用時(shí)可以導致皮質(zhì)類(lèi)固醇代謝加速,作用降低。

-皮質(zhì)類(lèi)固醇可以提高或降低抗凝劑的效果,需持續監測凝血功能。

-環(huán)孢霉素與甲潑尼龍聯(lián)用時(shí)曾觀(guān)察到驚厥發(fā)生。這兩種藥物合用時(shí)可以互相抑制對方的代謝,因而,當僅僅聯(lián)合使用這兩種藥物時(shí),驚厥及其它副作用的發(fā)生頻率可能會(huì )更高。

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(實(shí)習編輯:楊春鳳)

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