恩替卡韋(如博路定、潤眾、維力青、雷易得)是目前國內抗乙肝病毒能力最強的藥物,大部分患者服用該藥一段時(shí)間后都會(huì )有很好的效果。由于恩替卡韋的價(jià)格相對較高,因此有不少患者都希望可以快點(diǎn)達到停藥標準。但乙肝治療是一個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,是不可以隨便停藥的。那么,恩替卡韋片應該怎樣停藥?
乙肝抗病毒治療是個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,在目前沒(méi)有更好的方法出來(lái)之前,抗病毒治療是目前最好的治療方法。雖然只能抑制病毒,但是堅持治療,沒(méi)有病毒存在,肝臟就不會(huì )損害,或者損害降到最低。在乙肝抗病毒治療過(guò)程中要按照醫生的要求服藥,不能擅自停藥或者換藥,依從性越好,長(cháng)期獲益就越高。
根據2010版《慢性乙型肝炎防治指南》中的推薦意見(jiàn),服用核苷類(lèi)藥物(包括阿德福韋酯、恩替卡韋等)的停藥標準為:對于HBeAg陽(yáng)性患者,在達到乙肝病毒DNA低于檢測下限、ALT復常、HBeAg血清學(xué)轉換后,再鞏固至少1年(經(jīng)過(guò)至少兩次復查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變、且總療程至少已達2年者,可考慮停藥,但延長(cháng)療程可減少復發(fā)。HBeAg陰性患者,在達到乙肝病毒DNA低于檢測下限、ALT正常后,至少在鞏固1年半(經(jīng)過(guò)至少3次復查,每次間隔6個(gè)月)仍保持不變、且總療程至少已達到2年半者,可考慮停藥。由于停藥后復發(fā)率較高,可以延長(cháng)療程。
因此,恩替卡韋的停藥是一個(gè)需要十分重視的問(wèn)題,乙肝的治療不同其他疾病的治療,不能隨便停藥,隨便換藥否則可能出現病毒反彈的情況,這樣之前的治療就等于白費了。所以藥師提醒,如果服藥恩替卡韋的過(guò)程中需要停藥,一定要先向醫生咨詢(xún)。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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