雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片,除去腸溶衣后顯淡黃色。治療十二指腸潰瘍等病癥上有很好的療效。那么,雷貝拉唑鈉腸溶片是會(huì )屬于抑制分泌的藥物嗎?
雷貝拉唑鈉腸溶片為苯并咪唑類(lèi)化合物,化學(xué)名為2-{[4-(3-甲氧基丙氧基)-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺?;鶀-1H-苯并咪唑鈉,是第二代質(zhì)子泵抑制劑。
雷貝拉唑鈉腸溶片用于胃-食管返流征的長(cháng)期治療方案(GORD)的維持治療:療程為12個(gè)月,維持治療量為10mg(1片)或20mg(2片),1次/日。一些患者對10mg(1片)/日的維持治療量即有反應。
雷貝拉唑鈉腸溶片與食物無(wú)臨床上相應的相互作用。人體肝臟微粒體體外研究表明雷貝拉唑鈉可被CYP450的同功酸(CYP2C19和CYP3A4)代謝。研究表明有較低的潛在相互作用,然而,對環(huán)孢菌素代謝的影響與以前觀(guān)察過(guò)的其他質(zhì)子泵抑制劑是相似的。
雷貝拉唑鈉腸溶片屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性:在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效,在2~4小時(shí)內血藥濃度達峰值,在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量,抑制率分別為69%和82%,且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí),此作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期(約1小時(shí))。作用機制為抑制H+/K+-ATP酶。
雷貝拉唑鈉腸溶片的兒童用藥是對兒童的安全性尚未確定(沒(méi)有使用經(jīng)驗)。
雷貝拉唑鈉腸溶片的藥物過(guò)量是無(wú)已知的特效的解毒劑。雷貝拉唑鈉可廣泛與蛋白結合,因此,不易透析。應該根據癥狀治療。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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