雙氯芬酸鈉緩釋膠囊適應癥為緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎。脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種慢性關(guān)節炎的急性發(fā)作期或持續性的關(guān)節腫痛癥狀那么，雙氯芬酸鈉緩釋膠囊與氨甲蝶呤合用是有怎樣呢？
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊主要活性成分是雙氯芬酸鈉?；瘜W(xué)名：2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。分子式：C14H10Cl2NNaO2。分子量：318.13。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥理作用是一種衍生于苯乙酸類(lèi)的非甾體消炎鎮痛藥，其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三酯結合，降低細胞內游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種，它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊在使用氨甲蝶呤治療前后24小時(shí)內，應慎用非甾體類(lèi)抗炎藥，因為氨甲喋呤的血藥濃度可能被提高，其毒性也可能被增加。非甾體類(lèi)抗炎藥對于腎臟前列腺素的影響可能增加環(huán)孢菌素的腎臟毒性。有個(gè)例報道，非甾體類(lèi)抗炎藥與喹喏酮類(lèi)抗生素合用可能產(chǎn)生驚厥。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的禁忌是：
1.已知對本品過(guò)敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反應的患者。
3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(CABG)圍手術(shù)期疼痛的治療。
4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動(dòng)性消化道潰瘍/出血，或者既望曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
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（實(shí)習編緝：陳志方）
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