在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，阿立哌唑口腔崩解片的注意事項是有哪些？

1．體位性低血壓：因阿立哌唑具有α1-腎上腺素能受體的拮抗作用，可能引起體位性低血壓。在阿立哌唑治療精神分裂癥(n=926)的5個(gè)短期安慰劑對照試驗中，與體位性低血壓相關(guān)事件的發(fā)生率包括：體位性低血壓（安慰劑1%、阿立哌唑19%）、體位性頭暈眼花（安慰劑1%、阿立哌唑0.9%）和昏厥（安慰劑1%、阿立哌唑06%）。對于血壓體位性顯著(zhù)改變（定義：從仰臥到直立時(shí)收縮壓至少降低30mmHg）的發(fā)生率，阿立哌唑與安慰劑之間無(wú)統計學(xué)差異(阿立哌唑治療者中為14%、安慰劑治療者中為12%)。

阿立哌唑應慎用于心血管疾?。ㄐ募」Ｈ?、缺血性心臟病、心臟衰竭或傳導異常病史）患者、腦血管疾病患者或誘發(fā)低血壓的情況（脫水、血容量過(guò)低和降壓藥治療）。

2．癲癇發(fā)作：在短期安慰劑對照試驗中，有0.1%(1/926)的阿立哌唑治療者出現癲癇發(fā)作。與其它抗精神病藥一樣，阿立哌唑應慎用于有癲癇病史或癲癇閾值較低的情況（如：阿爾茨海默氏病性癡呆）。癲癇閾值較低的情況在65歲以上人群中較常見(jiàn)。

3．潛在的認知和運動(dòng)損害：在短期安慰劑對照試驗中，11%的阿立哌唑治療者報道有嗜睡，而安慰劑治療者為8%；0.1%(1/926)的阿立哌唑治療者因嗜睡導致的停藥。與安慰劑相比，盡管阿立哌唑的嗜睡發(fā)生率相對略有升高，但與其他抗精神病藥一樣，阿立哌唑也可能會(huì )損害判斷、思考或運動(dòng)技能。應警告患者小心駕駛汽車(chē)，直到確信阿立哌唑治療不會(huì )給他們帶來(lái)負面影響。

4．體溫調節：干擾機體降低體溫的能力是抗精神病藥的特征。當阿立哌唑處方給將導致體溫升高情況（如：劇烈運動(dòng)、過(guò)熱、同時(shí)服用抗膽堿能活性藥物、脫水）的患者時(shí)，建議應進(jìn)行適當的護理。

5．吞咽困難：食管運動(dòng)障礙和誤吸與使用抗精神病藥有關(guān)。吸人性肺炎是老年患者，尤其是有進(jìn)行性阿爾茨海默氏病性癡呆患者發(fā)病和死亡的常見(jiàn)原因。阿立哌唑和其他抗精神病藥應慎用于有吸人性肺炎風(fēng)險性的患者。

6．自殺：在精神病中，自殺傾向具有固有可能性，藥物治療時(shí)應密切監護高?；颊?。為了減少過(guò)量的風(fēng)險性，阿立哌唑的處方量應最小，且對患者進(jìn)行良好管理。

7．合并其它疾病患者使用：在伴癡呆的精神病患者中，沒(méi)有確立阿立哌唑治療的安全性和有效性。如果醫師選擇用阿立哌唑治療這些患者，應特別慎重，尤其是那些出現吞咽困難或過(guò)度嗜睡的患者，他們可能會(huì )出現意外損傷或誤吸。

在近期心肌梗死或不穩定性心臟病史的患者中，沒(méi)有評估或使用阿立哌唑。在上市前的臨床研究中，排除了有這些診斷的患者。

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（實(shí)習編輯：李亞君）