硝苯地平控釋片,適應癥為1.高血壓2.冠心病慢性穩定型心絞痛(勞累性心絞痛)。藥監局數據顯示:目前中國市場(chǎng)上最主要的生產(chǎn)廠(chǎng)家為德國拜耳醫藥保健公司和上?,F代制藥股份有限公司。那么,硝苯地平控釋片與氟西汀合用行嗎?
硝苯地平控釋片與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素(紅霉素)合用:目前尚未開(kāi)展硝苯地平與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素相互作用的研究,已知某些大環(huán)內酯類(lèi)抗生素可抑制細胞色素P4503A4介導的其他藥物的代謝。
硝苯地平是1、4二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經(jīng)過(guò)慢鈣通道進(jìn)入細胞。硝苯地平特異性作用于心肌細胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。
硝苯地平能擴張冠狀動(dòng)脈,尤其是大血管,甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動(dòng)脈平滑肌的張力,防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量,提高供氧量。同時(shí),硝苯地平由于降低了外周阻力(后負荷),而減少了氧需求。長(cháng)期服用硝苯地平能防止新的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。
硝苯地平口服給藥后幾乎完全吸收。由于首過(guò)效應,即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。穩態(tài)時(shí)硝苯地平控釋片的生物利用度相當于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率,但不影響生物利用度的范圍。
硝苯地平控釋片與氟西汀合用:目前還未進(jìn)行硝苯地平與氟西汀之間可能存在的藥物相互作用的臨床研究。氟西汀在體外可抑制細胞色素P4503A4介導的硝苯地平的代謝。因此尚不能排除這兩種藥物同時(shí)使用時(shí)硝苯地平血藥濃度升高的可能性。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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