鹽酸托莫西汀膠囊為膠囊劑，囊殼為不透明蘭、乳白色。主要成分為鹽酸托莫西汀?；瘜W(xué)名：（-）-N-甲基-3-苯基-3-（o-甲苯氧基）-丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸托莫西汀膠囊的初始治療是怎樣呢？

鹽酸托莫西汀膠囊的現代研究認為，小兒多動(dòng)癥發(fā)病機制是因中樞兒茶酚胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺（DA）和去甲腎上腺素（NA）代謝障礙造成的輕度腦功能缺陷。鹽酸托莫西汀膠囊治療小兒多動(dòng)癥的準確機制尚不清楚，鹽酸托莫西汀膠囊的治療作用與其他選擇性抑制突觸前胺泵對NA的再攝取效應有關(guān)，鹽酸托莫西汀膠囊能增強NA的翻轉效應，從而改善小兒多動(dòng)癥的癥狀，間接促進(jìn)認識的完成及注意力的集中。

鹽酸托莫西汀膠囊口服吸收迅速，血藥濃度達峰時(shí)間為1～2小時(shí)。鹽酸托莫西汀膠囊的成人高脂飲食試驗表明，食物不會(huì )影響本品的絕對生物利用度，但可以降低吸收速度，使峰濃度（Cmax）下降約37％，達峰時(shí)間（tmax）延遲約3小時(shí)。鹽酸托莫西汀膠囊在治療劑量時(shí)，血漿蛋白結合率約為98％，鹽酸托莫西汀膠囊主要與血漿蛋白結合；表觀(guān)分布容積（Vc）為0.85升/千克，表明其主要分布于體液中。

鹽酸托莫西汀膠囊的初始治療：體重不足70公斤的兒童和青少年用量-開(kāi)始時(shí)，鹽酸托莫西汀的每日總劑量應約為0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為1.2mg/kg，可每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。劑量超過(guò)1.2mg/kg/日未顯示額外的益處。對兒童和青少年，每日最大劑量不應超過(guò)1.4mg/kg或100mg，選其中較小的一個(gè)劑量。體重超過(guò)70公斤的兒童、青少年和成人用量-開(kāi)始時(shí)，鹽酸托莫西汀每日總劑量應為40mg，并且在3天的最低用量之后增加給藥量，至每日總目標劑量，約為80mg，每日早晨單次服藥或早晨和傍晚平均分為2次服用。在繼續使用2-4周后，如仍未達到最佳療效，每日總劑量最大可以增加到100mg，沒(méi)有數據支持在更高劑量下會(huì )增加療效。對體重超過(guò)70kg的兒童和青少年以及成人，每日最大推薦總劑量為100mg。

方舟健客藥店提示您，為了您的健康，購藥、用藥請在您的主治醫生或指導藥師的監督下進(jìn)行，同時(shí)隨時(shí)接受他們隨訪(fǎng)，以達到安全可靠的用藥情況。如果遇到什么用藥的疑問(wèn)，你可以咨詢(xún)方舟健客藥店的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編緝：邵澤妹）