達比加群酯膠囊80歲及以上年齡的患者治療劑量為每日220mg,即每次1粒110mg的膠囊,每日兩次。主要成份是甲磺酸達比加群酯。那么,達比加群酯膠囊和華法林合用是有哪些呢?
達比加群酯膠囊用于預防心節律異常(心房顫動(dòng))患者中風(fēng)和血栓的發(fā)生。
達比加群酯膠囊的性狀是膠囊劑,內容物為黃色顆粒。
達比加群酯膠囊用于圍手術(shù)期間短期鎮痛治療的NSAIDs與達比加群酯聯(lián)合給藥,己顯示與出血風(fēng)險增高無(wú)關(guān)。在RE-LY研究中,長(cháng)期使用NSAIDs會(huì )使達比加群酯和華法林的出血風(fēng)險增加約50%。因此,由于出血的風(fēng)險,尤其是使用消除半衰期>12小時(shí)的NSAIDs時(shí),建議對出血的體征進(jìn)行密切觀(guān)察。
達比加群酯膠囊的禁忌是:
1.已知對活性成分或本品任一輔料過(guò)敏者。
2.重度腎功能不全(CrCl<30ml/min)患者。
3.臨床上顯著(zhù)的活動(dòng)性出血。
4.有大出血顯著(zhù)風(fēng)險的病變或狀況,如當前或近期消化道潰瘍,高出血風(fēng)險的惡性贅生物,近期腦或脊髓損傷,近期腦、脊髓或眼部手術(shù),近期顱內出血,已知或可疑的食道靜脈曲張,動(dòng)靜脈畸形,血管動(dòng)脈瘤或主要脊柱內或腦內血管異常。
5.聯(lián)合應用任何其他抗凝藥物,如普通肝素(UFH),低分子肝素(依諾肝素、達肝素等),肝素衍生物(磺達肝癸鈉等),口服抗凝藥(華法林、利伐沙班、阿哌沙班等),除非在由該種治療轉換至本品或反之,以及UFH用于維持中心靜脈或動(dòng)脈置管通暢的必要劑量的這些情況下。
6.有預期會(huì )影響存活時(shí)間的肝功能不全或肝病。
7.聯(lián)合使用環(huán)孢菌素、全身性酮康唑、伊曲康唑、他克莫司和決奈達隆。
8.機械人工瓣膜。
達比加群酯膠囊的有效期是36個(gè)月。
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(實(shí)習編緝:梁勁)
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