單硝酸異山梨酯片為白色片。同時(shí)服用單硝酸異山梨酯片和雙氫麥角胺，會(huì )增加血中雙氫麥角胺的水平和它的升壓作用。那么，單硝酸異山梨酯片嚴重病例用藥是有怎樣呢？

單硝酸異山梨酯片的功能主治是冠心病的長(cháng)期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯片為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。象其他有機硝酸酯一樣，單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮，一氧化氮通過(guò)激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使cGMP增多，激活cGMP依賴(lài)性蛋白激酶，改變平滑肌細胞中各種蛋白的環(huán)磷化作用，從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過(guò)松弛血管平滑肌使血管擴張，可擴張外周動(dòng)脈和靜脈。通過(guò)擴張靜脈使靜脈容量增加，減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積(前負荷)。通過(guò)擴張動(dòng)脈和小動(dòng)脈降低系統血管阻力(后負荷)，心肌作功減少；心臟前后負荷的降低，從而減少心肌耗氧量。而且，當因動(dòng)脈硬化部分阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí)，單硝酸異山梨酯可選擇性擴張大冠狀動(dòng)脈，能促進(jìn)心肌血流的重新分布，使冠脈灌注量增加，硝酸酯類(lèi)還能擴張冠脈狹窄部位，以及緩解冠脈痙攣。單硝酸異山梨酯通過(guò)上述作用抗心肌缺血作用。

單硝酸異山梨酯片口服一次10-20mg，1日2~3次，嚴重病例可用40mg，一日2~3次。

單硝酸異山梨酯片的兒童用藥是對于兒童的安全性和有效性尚未確立。

單硝酸異山梨酯片的有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習編緝：陳志方）