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胰腺癌要檢查什么?鹽酸厄洛替尼片適合孕婦服用嗎?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/19 10:09:02
    導讀:非小細胞肺癌(Non-SmallCellLungCancer,NSCLC)是肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型,約占肺癌總數的80-85%。它是一種異質(zhì)性腫瘤,可進(jìn)一步分為鱗狀細胞癌、腺癌和大細胞癌。

孕婦用藥對胎兒有影響,所以有些人對醫生開(kāi)的藥一概不用,而有些病不及時(shí)治療會(huì )加速對孕婦身體的危害,繼而影響胎兒。因此孕婦用藥需慎重也不可避免。

那么,胰腺癌要檢查什么?鹽酸厄洛替尼片適合孕婦服用嗎?

胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。胰腺癌臨床表現取決于癌的部位、病程早晚、有無(wú)轉移以及鄰近器官累及的情況。其臨床特點(diǎn)是整個(gè)病程短、病情發(fā)展快和迅速惡化。最多見(jiàn)的是上腹部飽脹不適、疼痛。雖然有自覺(jué)痛,但并不是所有病人都有壓痛,如果有壓痛則和自覺(jué)痛的部位是一致的。

胰腺癌的檢查:出現頑固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜間明顯,仰臥時(shí)加重,而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等,則高度提示胰腺癌,需進(jìn)一步做實(shí)驗室及其他輔助檢查。

B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物測定、癌基因分析等,對胰腺癌確定診斷和判斷能否手術(shù)切除有相當大的幫助。一般情況下B超、CA19-9、CEA可作為篩選性檢查,一旦懷疑胰腺癌,CT檢查是必要的。病人有黃疸而且比較嚴重,經(jīng)CT檢查后不能確定診斷時(shí),可選擇ERCP和PTCD檢查。如置管引流成功,對嚴重黃疸患者可延遲手術(shù)1~2周。MRI對胰腺癌的診斷價(jià)值并不優(yōu)于CT。對已確診為胰腺癌但又無(wú)法判斷能否手術(shù)切除時(shí),選擇血管造影和(或)腹腔鏡檢查是有臨床意義的。

對不能手術(shù)切除,也沒(méi)有姑息手術(shù)指征的胰腺癌或壺腹周?chē)┗颊?,擬行化療和放療時(shí),行細針穿刺獲取細胞學(xué)檢查是必要的。對有手術(shù)切除可能的患者一般不行此檢查。因為細針穿刺有可能導致癌細胞在腹腔內的播散。

鹽酸厄洛替尼片單藥適用于既往接受過(guò)至少一個(gè)化療方案失敗后的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌(NSCLC)。本品的生產(chǎn)企業(yè):RocheS.p.A.(意大利)(上海羅氏制藥有限公司分裝),批準文號:國藥準字J20120060。

鹽酸厄洛替尼片必須在有此類(lèi)藥物使用經(jīng)驗的醫生指導下使用,并僅在國家腫瘤藥物臨床試驗J基D地或三級甲等醫院使用。厄洛替尼單藥用于非小細胞肺癌的推薦劑量為150mg/日,至少在進(jìn)食前1小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服用。持續用藥直到疾病進(jìn)展或出現不能耐受的毒性反應。無(wú)證據表明進(jìn)展后繼續治療能使患者受益。

妊娠D類(lèi)未在妊娠婦女中進(jìn)行厄洛替尼的充分、對照性研究。動(dòng)物研究顯示有一定的生殖毒性。對人類(lèi)的潛在危險性未知。生育期婦女服用厄洛替尼期間應避免妊娠。在治療期間和治療完成后至少2周應充分避孕。只有認為母親的受益大于對胎兒的危害妊娠女性才能繼續治療。如果妊娠期間使用厄洛替尼,患者應了解對胎兒的潛在危害和可能導致流產(chǎn)。

健客藥師溫馨提醒:孕婦用藥請慎重!如果您有任何不適或疑問(wèn),請及時(shí)致電健客藥師,400-086-5111,這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南!

(實(shí)習編輯:楊春鳳)

 

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