乙酰螺旋霉素片為螺旋霉素的乙?;苌?,屬16元環(huán)大環(huán)內酯類(lèi)。對阿奇霉素,紅霉素或其他任何一種大環(huán)內酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。那么,乙酰螺旋霉素片大劑量用藥是有怎樣呢?
乙酰螺旋霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)是耐酸,口服吸收好,經(jīng)胃腸道吸收后脫乙?;D變?yōu)槁菪顾囟鹂咕饔?。單劑口?.2g后2小時(shí)達血藥峰濃度(cmax)1mg/l。本品在體內分布廣泛,在膽汁,尿液,膿液,支氣管分泌物,肺組織及前列腺中的濃度一般較血濃度高,本品不能透過(guò)血-腦脊液屏障。平均血消除半衰期(t1/2β)約為4~8小時(shí)。多次給藥后體內有蓄積作用。本品主要經(jīng)糞便排泄,12小時(shí)經(jīng)尿排泄量約為給藥量的5%~15%,其中大部分為代謝產(chǎn)物,膽汁中濃度可達血濃度的15~40倍。
乙酰螺旋霉素片的性狀是薄膜衣片,除去包衣后,顯類(lèi)白色或微黃色。
乙酰螺旋霉素片的成人劑量是一次0.2~0.3g(2~3片),一日4次,首次加倍。
乙酰螺旋霉素片病人對本品耐受性良好,不良反應主要為腹痛,惡心、嘔吐等胃腸道反應,常發(fā)生于大劑量用藥時(shí),程度大多輕微、停藥后可自行消失。變態(tài)反應極少,主要為藥疹,未發(fā)現肝、腎功能損害及血、鳥(niǎo)常規異常。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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