柳氮磺吡啶腸溶片用于治療輕至中度的潰瘍性結腸炎;在重度潰瘍性結腸炎中可作為輔助療法。亦可用于潰瘍性結腸炎緩解期的維持治療。那么,柳氮磺吡啶腸溶片的藥物相互作用如何?
柳氮磺吡啶腸溶片的藥物過(guò)量:當每天用量達到或超過(guò)4g或血清藥物濃度超過(guò)50ug/ml,不良反應或毒性反應增多。
1.骨髓抑制藥與磺胺藥合用時(shí)可能增強此類(lèi)藥物對造血系統的不良反應。如有指征需兩類(lèi)藥物合用時(shí),應嚴密觀(guān)察可能發(fā)生的毒性反應。
2.避孕藥(雌激素類(lèi)),長(cháng)時(shí)間與磺胺藥合用可導致避孕的可靠性減少,并增加經(jīng)期外出血的機會(huì )。
3.溶栓藥物與磺胺藥合用時(shí),可能增大其潛在的毒性作用。
4.與尿堿化藥合用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度,使排泄增多。
5.對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取,對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗,因而兩者不宜合用。
6.下列藥物與磺胺藥合用時(shí),后者可取代這些藥物的蛋白結合部位,或抑制其代謝,以致藥物作用時(shí)間延長(cháng)或毒性發(fā)生,因此當這些藥物與磺胺藥合用,或在應用磺胺藥之后使用時(shí)需調整其劑量。此類(lèi)藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
7.肝毒性藥物與磺胺藥合用,可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類(lèi)患者尤其是用藥時(shí)間較長(cháng)及以往有肝病史者應監測肝功能。
8.光敏藥物與磺胺藥合用可能發(fā)生光敏的相加作用。
9.接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。
10.烏洛托品在酸性尿中可分解產(chǎn)生甲醛,后者可與磺胺形成不溶性沉淀物。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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