碳酸鋰片主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。妊娠頭三個(gè)月禁用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。那么,碳酸鋰片與氯丙嗪合用是怎樣呢?
碳酸鋰片口服。劑量應逐漸增加并參照血鋰濃度調整,治療期一日0.9~1.5g(3~5片),分1~2次服用,維持治療一日0.6~0.9g(2~3片)。
碳酸鋰片藥物過(guò)量是中毒癥狀:可出現腦病綜合征,如意識模糊、震顫、反射亢進(jìn)、癲癇發(fā)作乃至昏迷、休克、腎功能損害。當血鋰濃度>1.5mmol/L,會(huì )出現不同程度的中毒癥狀;血鋰濃度1.5~2.0mmol/L以上危及生命。老年或易感病人,易出現中毒癥狀,應謹慎。早期表現為惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等消化道癥狀,繼而出現肌無(wú)力,四肢震顫、共濟失調、嗜睡、意識模糊或昏迷。處理:一旦發(fā)現中毒征象,應立即停藥,并依病情給予對癥治療及支持療法。
碳酸鋰片不良反應是常見(jiàn)不良反應口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、上腹痛。神經(jīng)系統不良反應有雙手細震顫、萎靡、無(wú)力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進(jìn)??梢鸢准毎?。上述不良反應加重可能是中毒的先兆,應密切觀(guān)察。
碳酸鋰片與氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用時(shí),可使氯丙嗪的血藥濃度降低。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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