碳酸鋰片為白色片。主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用。那么，碳酸鋰片藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣呢？

碳酸鋰片主要成份及其化學(xué)名稱(chēng)為：碳酸鋰。分子式：Li2CO3分子量：73.89。

碳酸鋰片藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收快而完全，生物利用度為100%，表觀(guān)分布容積(Vd)0.8L/kg，血漿清除率(CL)0.35ml/(min·kg)，單次服藥后經(jīng)0.5小時(shí)血藥濃度達峰值。按常規給藥約5~7日達穩態(tài)濃度，腦脊液達穩態(tài)濃度則更慢。鋰離子不與血漿和組織蛋白結合，隨體液分布于全身，各組織濃度不一，甲狀腺、腎臟濃度最高，腦脊液濃度約為血濃度的一半。成人體內的半衰期(t1/2)為12~24小時(shí)，少年為18小時(shí)，老年人為36~48小時(shí)。本品在體內不降解，無(wú)代謝產(chǎn)物，絕大部分經(jīng)腎排出，80%可由腎小管重吸收，鋰的腎廓清率頗穩定為15~30ml/min，隨著(zhù)年齡的增加，排泄時(shí)間減慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而異，特別與血漿內的鈉離子有關(guān)，鈉鹽能促進(jìn)鋰鹽經(jīng)腎排出，有效血清鋰濃度為0.6~1.2mmol/L?？勺阅溉橹信懦?。晚期腎病患者半衰期延長(cháng)，腎衰時(shí)需調整給藥劑量。

碳酸鋰片以鋰離子形式發(fā)揮作用，其抗躁狂發(fā)作的機制是能抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴(lài)性的去甲腎上腺素和多巴胺釋放，促進(jìn)神經(jīng)細胞對突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝取，增加其轉化和滅活，從而使去甲腎上腺素濃度降低，還可促進(jìn)5-羥色胺合成和釋放，而有助于情緒穩定。本品不良反應較多，但仍為治療躁狂癥的首選藥。

碳酸鋰片與肌松藥(如琥珀膽堿等)合用，肌松作用增強，作用時(shí)效延長(cháng)。

碳酸鋰片兒童用藥是12歲以下兒童禁用。12歲以上兒童從小劑量開(kāi)始，根據血鋰濃度緩慢增加劑量。

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（實(shí)習編緝：陳志方）