視目診病有很長(cháng)的歷史。漢代的《內經(jīng)》就對眼診作了精辟的論述，如《靈樞·大惑論》記載：“目者，心之使也。”“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精。”所以，中醫學(xué)認為眼睛的特定部位與人體的臟腑有著(zhù)密切關(guān)系，這對人體內一般疾病的診斷有著(zhù)重要價(jià)值。

　　該書(shū)還將眼的不同部位分屬于五臟，也就是后代醫家沿用的五輪學(xué)說(shuō)，即二兩眥血絡(luò )屬心(血輪)，白珠屬肺(氣輪);黑珠屬肝(風(fēng)輪);瞳仁屬腎(水輪);眼泡屬脾(肉輪)。因此根據眼睛不同部位的顏色和形態(tài)的變化，可以診察不同的疾病。

　　眼之五輪分屬五臟，肝、心、脾、肺、腎之病，皆可上注于目，引起目的色澤變化。有經(jīng)驗的醫生可以根據眼的顏色變化規律來(lái)辨別不同臟器的疾病。

　　1.白眼球的顏色變化

　　正常人的白眼球無(wú)其他顏色，一般白而有光彩。如果內臟有病，在白眼部出現顏色改變。

　　紅色。主要是眼球充血、發(fā)炎的原因。有時(shí)單眼發(fā)紅、有時(shí)雙眼同時(shí)發(fā)紅。除了眼紅以外，還會(huì )有分泌物。視物時(shí)疼痛，尤其晨起時(shí)明顯。

　　白色。白眼球正常時(shí)也呈白色，但有光彩。如果過(guò)于白，近于藍白色，說(shuō)明分布在白眼球部分的血液減少，證明有不同程度的貧血。如果突然發(fā)現眼球變白，可能有急性大量失血，如消化道出血、宮外孕等。

　　黃色。白眼球發(fā)黃，似有黃色素附在白眼球上，屬于膽汁代謝障礙或膽汁外溢。白眼球發(fā)黃多見(jiàn)于急性黃疸性傳染性肝炎、膽囊、膽道炎癥、結石、蛔蟲(chóng)、腫瘤等。再則，不要把白眼球的脂肪沉著(zhù)誤診為黃疸。脂肪沉著(zhù)多見(jiàn)于中年以后，目有黃色隆起的斑塊，在眼裂部最明顯。而白眼球的黃疸的黃色均勻，在眼球周?chē)黠@，應注意辨別。

　　白眼球部有散在性小出血點(diǎn)，或有小塊瘀血斑，即有出血傾向，可考慮再生不良性貧血、血小板減少性紫癜，動(dòng)脈硬化(腦動(dòng)脈硬化)，有時(shí)也是腦血管栓塞或出血的先兆。

　　斑點(diǎn)。在農村幼兒的白眼球上，經(jīng)常見(jiàn)有藍色、灰色、或暗灰色的斑點(diǎn)，單個(gè)或散在多發(fā)，境界清楚，斑點(diǎn)周?chē)?，多證實(shí)患有蛔蟲(chóng)癥。如發(fā)現有此種斑點(diǎn)，到醫院查一下大便中有無(wú)蛔蟲(chóng)卵便能確診。

　　2.黑眼球的顏色變化

　　黑眼球即角膜部分，一般呈暗黑色，有光澤，其顏色變化多出現在黑眼球的周?chē)?，隨疾病種類(lèi)不同而有不同的色澤變化。

　　黑眼球周?chē)溲?。呈紅色，初起時(shí)雙眼球出現針尖大小的小瘡，排列成行，若已破潰呈樹(shù)枝狀，或可見(jiàn)到點(diǎn)狀或地圖狀，同時(shí)伴有怕光、流淚、疼痛等癥狀，應當及時(shí)去眼科診治。一般是患病毒性角膜炎或虹膜炎所致。

　　黑眼球呈灰暗色。黑眼球表面呈灰暗色，并有水腫、增厚等改變，識物不清，出現疼痛、怕光、流淚等自覺(jué)癥狀。這種全黑眼球的灰暗性變性，最多見(jiàn)于梅毒，尤其是先天性梅毒侵犯到黑眼球所致;也可見(jiàn)于結核病、風(fēng)濕病和病毒性感染。

　　黑眼球周?chē)霈F金綠色環(huán)、黃棕色或黃棕色帶，寬約1~3mm，在角膜上行端較寬，這是兒童的一種少見(jiàn)病癥——肝豆狀核變性。這種病主要是銅代謝障礙，預后較差。發(fā)現異常，應及時(shí)治療。

　　黑眼球周?chē)霈F白色環(huán)。是衰老的表現，也稱(chēng)老化環(huán)。其實(shí)質(zhì)是血中膽固醇增高所致?？梢灶A測卒中，即腦溢血或腦梗塞等。

　　3.瞳孔的顏色變化

　　我國為黃種人，瞳孔呈黑色，清靜明亮。如果瞳孔色澤出現異常，預示著(zhù)已患疾病。

　　白色。瞳孔區域由黑變白，最常見(jiàn)的原因是老年性白內障，表現為視物不清或根本看不見(jiàn)物體。除此之外，還有虹膜睫狀體炎、青光眼、糖尿病，眼外傷等原因。

　　紅色。瞳孔內呈現紅色，是眼內有出血性疾病，如再生障礙性貧血、白血病、眼外傷等疾病。

　　青色。青色為一異常征象，是由于眼內壓力過(guò)高，正常眼的血液循環(huán)和代謝發(fā)生障礙，致使角膜呈霧狀水腫及眼內組織病理性改變，使瞳孔發(fā)出青綠色反光，中醫學(xué)稱(chēng)為綠內障。

　　4.虹膜顏色變化

　　虹膜呈環(huán)形薄膜，位于瞳孔周?chē)?，其主要功能是調節瞳孔的大小。黃種人的虹膜大部分是棕黃色，白種人呈灰色、淺棕色，有的呈黃色。在國內不同民族區域稍有不同，但在同一地區對常人都有比較客觀(guān)的認識，在正常區域里出現異常情況，便認為是疾病。

　　褐色斑。在虹膜上出現褐色斑點(diǎn)，與白眼球上的褐色斑相似，可認為是腸蛔蟲(chóng)癥的征象。

　　散在性斑點(diǎn)。在虹膜上出現許多分散性小點(diǎn)，并有不同顏色，多見(jiàn)于風(fēng)濕癥病人。

　　凹陷區域。在虹膜下方或瞳孔周?chē)暮缒び性S多凹點(diǎn)，可能患有潰瘍病。

　　虹膜斑點(diǎn)。虹膜區域出現斑點(diǎn)，多見(jiàn)于胃潰瘍、急性膽囊炎、冠心病等。

　　眼瞼灰暗。正常人眼瞼呈淡黃色，與面部皮膚相近，有光澤。如果眼瞼色變灰暗，在眼球周?chē)纬梢蝗野瞪?，即眼眶發(fā)暗，多半是由于勞傷過(guò)度所致腎虛，如重度神經(jīng)衰弱、性生活過(guò)頻、過(guò)度疲勞、癌癥晚期、肝硬化、腎功能衰竭等病癥;也有些是屬于功能性紊亂造成的;有些則是消耗性疾病所致。所以，出現類(lèi)似眼瞼灰暗時(shí)，應及時(shí)改善生活條件，注意休息和調節飲食，如經(jīng)過(guò)自行調理仍不能改善，應進(jìn)一步檢查，以免誤診。（來(lái)源：養生茶樓）