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可能比肝活檢更好的縱向評估輕中度肝纖維化的方法

2017-12-26 來(lái)源:國際肝病  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:該研究為一項概念驗證研究,數據集來(lái)自一項既有的慢乙肝試驗,受試者絕大部分為輕中度肝纖維化。研究共納入了301例有縱向配對肝活檢資料的病例。其中139例用于建立評估方法,其余病例則用于內部驗證。

  可能比肝活檢更好的縱向評估輕中度肝纖維化的方法

  基線(xiàn)時(shí)70%的受試者Ishak評分為F0-2,治療104周時(shí),該比例轉變?yōu)?3%。在判斷肝纖維化逆轉率方面,q-FP和Ishak分期無(wú)區別(68%vs.67%,差異為0.7%,P=1.00)。根據q-FP,肝纖維化逆轉與抗病毒療效終點(diǎn)獨立相關(guān),OR為3.0(95%CI:1.4-6.5;P=0.005),但從Ishak分期上則看不到這一相關(guān)性(OR為0.6;95%CI:0.3-1.3,P=0.24)。

  q-FP能直接反映不同基因型和不同性別間抗病毒治療后的纖維化改善差異:C基因型不如B基因型,男性不如女性。

  上述發(fā)現在驗證集中都一一得到了驗證。不僅如此,研究者根據測試集資料建立的功能模型對驗證集的纖維化逆轉性分層的準確性為82%。

  研究者得出結論,在對輕中度慢性乙型肝炎肝纖維化進(jìn)行縱向評估時(shí),q-FP相較于肝組織學(xué)評價(jià),其有效性和準確性都有所提高,有替代當前評估方法的潛在價(jià)值。

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