禁忌,也稱(chēng)為“不宜”。禁,有禁止、制止之謂;忌,有畏忌、顧忌之義。為了確保療效、安全用藥、避免毒副作用的產(chǎn)生,必須注意用藥禁忌。用藥禁忌可分為中藥用藥禁忌和西藥用藥禁忌。中藥用藥禁忌包括中藥配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、服藥時(shí)的飲食禁忌等;西藥用藥禁忌包括妊娠期用藥禁忌、兒童用藥禁忌、運動(dòng)員用藥禁忌等。那么,使用恩替卡韋膠囊有沒(méi)有用藥禁忌??jì)和梢猿詥幔?/p>
了解用藥禁忌,做到安全、有效、合理地使用藥物,使藥物發(fā)揮最佳療效,最大限度地避免可能發(fā)生的不良反應,尤其是避免因盲目或濫用藥物而導致的藥源性疾病和藥療事故,是全社會(huì )尤其是醫藥工作者必須研究與關(guān)注的問(wèn)題。
恩替卡韋膠囊禁忌為對恩替卡韋或制劑中任何成份過(guò)敏者禁用。16歲以下兒童患者使用本品的安全性和有效性數據尚未建立。
服用恩替卡韋膠囊請注意:腎功能不全的患者肌酐清除率<50ml/min,包括血透析或CAPD的患者,建議調整恩替卡韋的給藥劑量。肝移植受體患者恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療,其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制劑,如:環(huán)孢菌素或他克莫司的治療,應在恩替卡韋給藥前及給藥過(guò)程中嚴密監測腎功能。耐藥性和拉米夫定治療失效患者的特別注意事項:HBV聚合酶區的拉米夫定耐藥位點(diǎn)突變可能會(huì )導致繼發(fā)突變,包括恩替卡韋耐藥相關(guān)位點(diǎn)的突變。少數拉米夫定治療失效的患者在基線(xiàn)時(shí)就存在恩替卡韋耐藥相關(guān)位點(diǎn)rtT184、rtS202和rtM250的突變。拉米夫定耐藥的患者隨后發(fā)生恩替卡韋耐藥的風(fēng)險高于無(wú)拉米夫定耐藥患者。在拉米夫定治療失效研究中,恩替卡韋治療1,2,3,4和5年后,恩替卡韋基因型耐藥的累積發(fā)生率分別為6%,15%,36%,47%和51%?;颊唔氈颊邞卺t生的指導下服用恩替卡韋,并告知醫生任何新出現的癥狀及合并用藥情況。應告知患者如果停藥有時(shí)會(huì )出現肝臟病情加重,所以應在醫生的指導下改變治療方法?;颊咴陂_(kāi)始恩替卡韋治療前,需要進(jìn)行HIV抗體的檢測。
恩替卡韋膠囊(甘倍輕)適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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