因每位患者的情況不同，也有不同的用藥標準。特殊人群用藥更需要謹慎，用藥前一定要咨詢(xún)清楚醫師或藥師。

哪些患者需要謹慎服用地紅霉素腸溶片(域大)呢？

1.對地紅霉素和其他大環(huán)內酯類(lèi)藥物過(guò)敏的患者禁用。2.不應用于可疑或潛在菌血癥患者(因其不能提供有效的藥物濃度達到治療部位)。3.孕婦：對大鼠進(jìn)行生殖研究，劑量高達人用量的21倍(根據mg/m2計算)，對家兔的研究劑量為人用量的4倍。結果表明本品對生育力和胎兒均無(wú)損害。對小鼠進(jìn)行生殖研究，劑量高達人用量的8倍。結果表明本品可使胎兒體重顯著(zhù)降低。然而，對孕婦尚無(wú)適當的、很好的對照臨床研究。因此，孕婦使用本品應權衡利弊。4.分娩：對分娩的影響尚不清楚。3.哺乳期：哺乳婦女母乳中是否含本品尚不清楚，但在母乳中發(fā)現了其它大環(huán)內酯抗生素，并且嚙齒類(lèi)動(dòng)物母乳中也含本品。因此哺乳期婦女應慎用。

地紅霉素腸溶片(域大)的活性成份為地紅霉素。本品為腸溶薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。地紅霉素腸溶片適用于12歲以上患者，用于治療下列敏感菌引起的輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作：由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。急性支氣管炎：由卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。社區獲得性肺炎：由嗜肺軍團菌、肺炎支原體、肺炎鏈球菌引起。咽炎和扁桃體炎：由化膿性鏈球菌引起。單純性皮膚和軟組織感染：由金黃色葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）、化膿性鏈球菌引起。注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染（包括預防風(fēng)濕熱）的常用藥，一般說(shuō)來(lái)地紅霉素在治療化膿性鏈球菌引起的鼻咽炎時(shí)有效，并能根除；對預防風(fēng)濕熱的療效尚無(wú)報道。

地紅霉素腸溶片(域大)的藥理：1.地紅霉素為大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，為紅霉胺的前體藥物，其作用機理是通過(guò)與敏感微生物的50S核糖體亞基結合，從而抑制細菌蛋白質(zhì)合成。2.動(dòng)物體外試驗和臨床感染治療均證實(shí)本品對下列微生物具有活性：需氧革蘭氏陽(yáng)性微生物：金黃色葡萄球菌(僅針對甲氧西林敏感菌)、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌。3.需氧革蘭氏陰性微生物：流感嗜血桿菌、嗜肺軍團菌、卡他莫拉菌。4.其他微生物：肺炎支原體。5.體外研究表明(其臨床意義尚不完全清楚)：本品對產(chǎn)單核細胞李斯特菌、葡萄球菌(C、F、G組)、百日咳鮑特菌、痤瘡丙酸桿菌等有活性。6.對其他大環(huán)內酯抗生素耐藥的細菌，對本品也耐藥。

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續3個(gè)月，連續2年或2年以上。需要進(jìn)一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾?。ㄈ绶谓Y核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流綜合征等疾患）。

健客溫馨提醒，為了您的健康，請在您的主治醫生或指導藥師的指導下按療程服用，同時(shí)密切接受隨訪(fǎng)，以便他們了解到您的用藥情況。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，亦可第一時(shí)間向健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111。

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